重视恶性肿瘤的早期信号

在临床医疗工作中,常会遇到一些癌症病人到医院就诊时,事实上已经到了癌症的晚期。细问这些病人,他们大多已经有了一段时间不适,只是未引起重视。当然不能将任何的不适都疑为癌症,但若出现下述症状,绝不能掉以轻心。 [b]肿块[/b] 在身体任何部位摸到肿块,都应该引起重视,要请有经验的医生复查。当然首先要鉴别不是肿块的情况,如剑突骨、游走肾和肠内的粪块等。其次要鉴别是炎性肿块还是癌性肿块,在必要时应作活组织切片化验检查。一般而言,锁骨上部与腹部出现肿块、尤应重视。 [b]出血[/b] 在没有外伤的情况下,除月经外,任何器官出血一定是疾病的表现,都应该认真检查,许多癌症常以出血为最初发生的症状。 [b]上腹不适[/b] 这是一个模糊的症状,有人形容为隐痛,有人称之为饱胀。大量的胃病和肝病病人可有此症状,但如果症状日渐加剧,尤其伴有食欲减退和消瘦,必须注意检查。 [b]发热、贫血、消瘦[/b] 这三个虽然都是常见的症状,但若两者或三者同时出现、则应重视防癌的检查。 [b]吞咽不畅[/b] 吞咽困难常是食管癌的症状,不过较早期的食管癌,可能只是一点不畅之感,或在吞咽时胸骨后有隐痛,此时即应加以重视。 [b]无痛性黄疸[/b] 伴有上腹绞痛的黄疸大多是胆道结石,无痛的黄疸可见于肝炎,但肝炎的黄疸不会太深,而且食欲不振,恶心呕吐,症状严重。若是无痛又无症状,则可能来者不善。 [b]声音嘶哑[/b] 伤风感冒都可引起声音嘶哑,但是如果经久不愈,便应该警惕喉癌、肺癌和纵隔肿瘤的可能性。 [b]大便的习惯和性状改变[/b] 经常轻度腹泻、便条变细尤其伴酸痛或便血者,应考虑到有结肠、直肠肿瘤的可能性而去医院仔细检查。 [b]“老烂脚”[/b] 有人小腿部有慢性溃疡,甚至数十年不愈,俗称“老烂脚”的应作活组织检查、以防癌变。 [b]黑痣增大[/b] 黑痣几乎人人皆有,但若不断增大,尤其是渗水出血的,应警惕已有癌灶。 以上诸点有人称之为癌的十大信号。有这些症状当然并不都是癌,但必须予以充分重视,认真检查,万万不能大意。 世界卫生组织癌症专家顾问委员会报告指出,癌症如能早期发现,1/3的病人可获治愈。 在我们的现实生活中,很多人都能举出亲友中患癌症而被治愈的例子,而且这种例子正越来越多。从现在的治疗手段和治疗效果来看,关键在于早期诊断。大凡能获得早期诊断的,治疗效果就好,甚至能被治愈。 早期肺癌,按上海胸科医院报道,手术切除后的5年生存率为50%。换句话说早期肺癌病人如做手术切除,5年后仍有半数病人生存。对于恶性肿瘤来说,治疗后5年仍然生存,意味着他们很可能就此长期生存下去,其中相当一部份病人事实上就此治愈。 肝癌向来被视为“癌中之王”,但据上海医科大学肝癌研究所报道,若能早期发现,并作根治性手术切除,其5年生存率可达72.9%,换句话说大约近3/4的病人可以长期存活下去。 早期乳癌作根治性手术切除后,各地的报道5年生存率多在90%以上。 日本人报道早期的尚局限于胃粘膜层的微小胃癌,手术后5年生存率甚至高达100%。 无数事实说明癌症只要能早期发现,早期诊断,早期治疗,效果是好的,相当大的一部分病人,可能获得长期生存,其中确有相当一部分可望被治愈。 癌症要做到早期发现,从技术上说也并不困难,关键是需要人们提高防癌的意识,凡属于某种癌症的高危对象的人就应该定期到医院检查,做到防患于未然。 (杨秉辉)