尿潴留
一般说来,产妇在产后6~8小时就会自解小便。不过,产后小便不能自解,发生尿潴留的情况并不少见。造成尿潴留的原因有:
(1)不习惯睡在床上解小便;
(2)会阴伤口肿痛厉害,反射性地引起尿道括约肌痉挛,因而排尿困难;
(3)产程较长,膀胱受胎头压迫较久,膀胱粘膜水肿及充血,暂时丧失收缩力而功能失调或膀胱颈部粘膜肿胀,以致小便不通;
(4)产后膀胱肌张力差,膀胱容量增大,对内部压力的增加不敏感而常无尿意,以致存积过量小便。
产后尿量增多,要是尿潴留,胀大的膀胱妨碍子宫收缩会引起产后出血。因此,必须积极采取措施:
(1)躺着解不出,坐起来试试;
(2)便盆内放热水,坐在上面熏或用温开水缓缓冲洗尿道口周围,以解除尿道括约肌痉挛,刺激膀胱收缩;
(3)小腹部放热水袋或用艾条薰灸,以刺激膀胱收缩;
(4)中药蝉衣9克,煎汤一大碗,顿服,有利尿作用;
(5)肌肉注射卡巴可0.25毫克,促使膀胱收缩。
要是采用上述办法,仍然解不出小便,那就只能在严密消毒准备下,插导尿管导尿,并且保留导尿管数天。