防治要点

1．防止老年人骨折，骨折后应及早治疗。 骨折在任何年龄均可发生，老年人因肝肾亏损，骨失充养，骨质疏松，脆而易折。还因长期生活中罹患了慢性病，骨折以后修复慢，并发症多。老年人对疼痛的忍受能力低，对生活习惯改变的适应力低，对生活前途的信心不足，容易产生放弃治疗的情绪，加上长期形成固有而又已落后的认识，易于产生拒绝接受某些新的治疗方法的情绪和行为。老年人行动迟缓，对致伤外力躲避缓慢，又容易因跌仆跤挫而致伤。所以预防老年人发生骨折具有更重要的意义。一旦发生骨折，要及早治疗。 2．组织和指导老年人防止骨折。 组织和指导老年人，尤其是刚从工作岗位上退下来的老年人，从事经常的文娱体育活动和力所能及的工作，尽最大可能保持老年人的动作灵敏度，增进食欲，延缓骨质疏松症的发生和加重，积极治疗慢性病，是防止老年人发生骨折的关键。在交通繁忙，有危险的环境，老年人要有人照顾。 3．注意掌握老年人骨折的特点进行诊治。 老年人一旦发生骨折，症状和体征都不如青壮年人典型，外伤史也不一定很清楚，有赖于医生的高度警惕，细心检查，耐心询问，如有怀疑，须作Ｘ线拍片检查。送Ｘ线检查前，保持原样固定好，以免运送过程中引起新的损伤。 老年人骨折后，并发症多，所以整复固定时，应注意到病人的全身情况，护理能力，今后工作和生活对功能的要求，尽量争取解剖复位，但不能盲目要求解剖复位，即所谓“宁残莫死”的原则，在全身条件不允许达到解剖复位的时候，力争“功能复位”。 手法整复时，采用中西医结合的方法，给予麻醉或止痛药，减轻病人的痛苦，可以达至减少并发症和保障手法整复顺利进行。 内治法的大法是早期以去瘀为主，中期以去瘀生新并重，后期以补虚、强筋健骨为主。 练功是中医学治疗骨折行之有效，可根据每个人的具体情况制订练功方案。 整个治疗过程，都应密切注意并发症的发生，须及时作各种检查，以便尽早发现和治疗。