病因病机
1.肾气渐衰,阴阳失调:妇女年届七七(49岁),肾气渐衰,冲任亏虚,精血不足;或因情志抑郁,营阴暗耗,致使肾之阴阳失调,进而影响心、肝、脾诸脏功能紊乱,出现更年期综合征的种种征象。此与现代医学关于卵巢功能衰退,下丘脑——垂体——卵巢轴平衡失调而致神经、内分泌系统功能紊乱的基本理论是一致的。
2.冲任受损,肾气亏虚:老年人气血亏损,冲任也损伤,天癸断绝,肾气亏虚。肾阴亏虚,则阴虚内热,故见潮热汗出,五心烦热,口干;肾阴不足,水不涵木,则肝失所养,致有肝阳亢盛,出现头晕头痛,目眩耳鸣,烦躁易怒。若肾阳不足,命门火衰,无以温煦脾阳,脾肾阳虚,故见面目浮肿,纳少乏力,五更泄泻。肾精不足而髓海不充,故有记忆力减退或健忘;肾主骨,腰为肾腑,肾虚则腰膝及足跟关节疼痛;肾气不足,冲任失固,故有月经紊乱,月经周期或先或后,经量或多或少,或经血淋漓不断。
3.血虚脏躁,内火上扰:妇人年近老境,胞宫血虚,血虚则脏躁,躁则内火上扰,心神不宁,虚烦不眠多梦。或因情志不舒,五志化火,营阴暗耗,心神失养,发为更年期精神障碍。