脚气

清臣曰:脚气者,湿热在足,而作气痛也。因内有湿热,外感风寒,相合为病。初起憎寒壮热状,类伤寒。痛似痹证,惟独痛在脚,为有异耳。治此之法,总以除湿行气为主。 内因湿热,肿而又红,为湿脚气,保元汤:苍术、黄柏、当归、独活、灵仙、加皮、防己、牛膝、姜、酒。热盛,加芩、连。 外感风寒,不肿不红,为乾脚气,术附理阴煎加麻黄、细辛、木瓜、吴萸。 憎寒壮热,防己饮:防己、二术、生地、川芎、木通、槟榔、黄柏、犀角、甘草。 脉实证实,加味苍柏散:二术、黄柏、生地、当归、赤芍、二活、知母、木通、木瓜、防己、槟榔、牛膝、甘草。 脉虚证虚,当归拈痛汤:当归、人参、二术、二苓、泽泻、知母、黄芩、羌活、防己、葛根、升麻、苦参、茵陈、炙草。 嗜酒致痛,脚如火燎,加味二妙丸:苍术[i]四两[/i]、黄柏[i]二两[/i]、归尾、苡仁、牛膝、萆薢、防己、龟板[i]各一两[/i],酒丸,姜、盐汤下。 脚膝肿大,状如鹤膝,十全去芎、苓、加麻黄、桂枝。随用全方加枸杞、巴戟、故纸、附子、吴萸。 通用艾火灸痛处二三十壮,或雷火针[i]见痹证[/i],导湿气外出,或服药後饮酒以通经散邪。