发热

清臣曰:发热之证,有表里、阴阳、虚实,难以枚举,须辨明真热假热,不得一味清凉,致误人命。俞嘉言曰,甘温除大热,此法不可不知。 表热:有汗,人参败毒散。无汗,九味羌活汤。 里热:便利,黄连解毒汤。便闭,大小承气汤。 昼热:有火,小柴胡汤,加栀、连、骨皮、知母。无火,补中汤,去升麻加枳、半、青皮、干姜。 夜热:有火,熟地[i]一两[/i]、枣皮、沙参、芡实、麦冬[i]各五钱[/i]、元参、骨皮[i]各三钱[/i]、丹皮、白芥、前仁、五味[i]各一钱[/i]、桑叶[i]七张[/i]。无火,熟地[i]一两[/i]、枣皮[i]四钱[/i]、人参、焦术[i]各三钱[/i]、肉桂、附子[i]各一钱[/i]、柴胡[i]五分[/i]。 气虚潮热:有汗,补中汤。无汗,归芍[i]赤[/i]六君,去陈皮,加柴、葛。 血虚潮热:有汗,人参养荣汤。无汗,四物合参苏饮。 骨蒸热:清骨散:二地、人参、赤苓、柴胡、防风、秦艽、薄荷、胡黄连。或清热饮:骨皮、丹皮、当归、鳖甲、焦术[i]各三钱[/i]、人参、柴胡、黄芪、青蒿、知母[i]各二钱[/i]、大枣[i]二个[/i]。 五心热:四物加参、麦、牛膝、桑叶。或太乙煎:二地、山药、鳖甲、枣皮、丹皮、骨皮。 热从脚起,八味丸。或十全,加麦冬、五味。 上热下寒,镇阴煎。或生脉散,加熟地[i]八钱[/i]、牛膝[i]三钱[/i]、附子[i]一分半[/i]。 过服凉药,虚阳外浮及真寒假热,十全,去地加附子。或六味回阳饮。 此证极多,临证宜审。