弯曲菌感染

弯曲菌感染是由弯曲菌引起的胃肠道或血液感染。 最常见的弯曲菌感染类型是胃肠炎(见第106节),可因饮用污染的水、食入未熟的奶制品和肉类或与受染动物接触而获得感染。弯曲菌也是到发展中国家旅游者中腹泻的一种病因。弯曲菌可以引起血液感染(菌血症),常见于患有糖尿病和癌症的患者。一种引起胃溃疡的弯曲菌曾称为幽门弯曲菌,但已被更名为幽门螺杆菌(见第102节)。 【症状】 弯曲菌胃肠炎的症状有腹泻、腹痛和可以有严重的痉挛。大便可呈血性,患者有38~40℃的发热。 发热的出现和消失,可以是胃肠道外弯曲菌感染唯一的症状。全身性的弯曲菌感染的其他症状有关节红、肿、痛,腹痛和肝脾肿大。罕有的情况下感染可累及心瓣膜(心内膜炎)(见第21节)或者脑和脊髓(脑膜炎)(见第78节)。 【诊断和治疗】 医生通过从血、大便、或其他体液标本实验室培养分离获得弯曲菌而确定诊断。 各种抗生素被单独或联合应用来治疗这种感染,环丙沙星、四环素,或红霉素常用以清除病原菌和治愈腹泻。血行感染通常需要用静脉注射抗生素治疗。