第73节　癫痫

大脑异常放电在临床上可以表现为痫性发作，反复出现的痫性发作，则称为癫痫。 "痫性发作"和"惊厥"虽然有时用法相近，但二者的概念不同，表现也不一样。大脑受到任何刺激都可能引起痫性发作。痫性发作的人群中，2/3终生只发作一次，另1/3则出现反复发作称为癫痫。 发作时的表现取决于大脑异常放电影响的部位。小灶异常放电，患者可只有轻微的嗅觉和味觉异常。如果受累的脑组织范围较大，则出现惊厥，全身的肌肉强直和阵挛。发作时患者可能有短暂的意识障碍、意识丧失、肌肉强直、小便失禁，然后呈意识模糊状态。痫性发作前患者常有先兆，如异常嗅觉、味觉或癫痫快要发作的强烈预感，这些感觉有时令人愉快，有时又让人感到不悦。大约20％的癫痫病人发作前有先兆。 [b]痫性发作的病因[/b] [b]高热[/b] ·中暑 ·全身感染 [b]颅内感染[/b] ·艾滋病 ·疟疾 ·脑膜炎 ·狂犬病 ·梅毒 ·破伤风 ·弓形体病 ·病毒性脑炎 [b]代谢紊乱[/b] ·甲状旁腺功能低下 ·血糖或血钠浓度过高 ·血糖、血钙、血镁或血钠过低 ·肾衰竭或肝衰竭 ·苯丙酮尿症 [b]脑供氧不足[/b] ·一氧化碳中毒 ·脑供血不足 ·溺水 ·窒息 ·脑卒中 [b]脑组织破坏[/b] ·脑肿瘤 ·脑外伤 ·颅内出血 ·脑卒中 其他疾病 ·子痫 ·高血压脑病 ·红斑狼疮 [b]接触有毒有害物质[/b] ·酒精（大量） ·苯丙胺 ·樟脑 ·氯喹 ·可卡因过量 ·铅 ·戊四氮 ·士的宁 [b]戒断症状[/b] ·酒精 ·安眠药 ·镇静剂 [b]药物副作用[/b] ·头孢拉啶 ·氯丙嗪 ·丙咪嗪 ·消炎痛 ·度冷丁 ·苯妥英 ·茶碱 痫性发作通常持续2～5分钟，发作停止后，患者可以出现头痛、肌痛、感觉异常、意识模糊、极度疲乏，谓之发作后状态。患者对发作过程通常没有记忆。