九、止血药

凡以制止体内外出血为主要作用的药物，称为止血药。 止血药适用于上部出血证，如目衄，白睛溢血，血灌瞳神前部，血灌瞳神后部，眼底出·血，撞刺伤目出血等。 根据止血作用的特点，可将止血药分为凉血止血药、化瘀止血药、收敛止血药。 凉血止血药，如白茅根、侧柏叶、墨旱莲等。主要用于血热妄行，血不循经的出血证，此类出血量多色红，多伴有热证。 化瘀止血药，如三七、花蕊石、蒲黄等，用于出血证而兼瘀者，或眼内出血反复发作者，具有止血而不留瘀之功。此类出血常伴有眼底脉络迂曲，血色暗红。 收敛止血药，如藕节、仙鹤草等。广泛用于多种出血证，尤以虚损不足或外伤出血为宜。 止血药的应用，必须根据出血的原因和具体证候，从整体出发，选择相宜的止血药，并与清热凉血药配伍；若属阴虚火旺者，还应和滋阴降火药配伍。属于瘀血阻滞而致出血的，应选用化瘀止血药，并与活血行气药配用；若属气虚不摄、脾不统血，则应与益气健脾药配伍。 93．三七 功效：化瘀止血，消肿定痛。 应用： （1）用于眼内外各种出血，本品止血作用甚佳，并能活血化瘀，具有止血不留瘀的特长，对出血兼有瘀滞者尤宜。可单用。也可配伍花蕊石、血余炭，以增强化瘀止血之力。 （2）用于跌仆撞击所致之眼部瘀血，肿胀疼痛等。三七有活血化瘀、消肿止痛之功。可单独使用，亦可配合活血行气药同用。 94．蒲黄 功效：收敛止血，行血祛瘀。 应用： （1）用于眼内外各种出血。本品既能止血，又能行血，止血而不留瘀，临床应用广泛，常与牡丹皮、地黄等伍用，如生蒲黄汤。 （2）用于活血祛瘀止痛，本品性平和，常与五灵脂配伍。 95．旱莲苹 功效：凉血止血，滋阴益肾。 应用： （1）用于阴虚火旺，迫血妄行所致的眼底出血、白睛溢血等，常与地黄、白茅根配伍。 （2）用于肝肾阴虚之头晕目眩，视物昏瞻等，多与女贞子配伍。 96．白茅根 功效：凉血止血，清热利尿。 应用：用于血热妄行所致眼内外各种出血，尤以血灌瞳神、目衄为宜。可单用或与仙鹤草、蒲黄等配伍。 97．仙鹤草 功效：收敛止血，解毒杀虫。 应用：广泛用于眼内外出血，本品能收敛止血，常与地黄、阿胶、白茅根等同用。 98．血余炭 功效：止血散瘀，补阴利尿。 应用：用于眼内出血，尤以视网膜出血运用较多。本品止血且能化瘀，故止血无留瘀之弊，常与蒲黄、旱莲草，藕节等配伍。