五、职业病学

(一)职业病学科的崛起和发展 1949年中华人民共和国建国时，全国没有一所劳动卫生职业病防治机构及专门从事职业病学的专业医师。随着工农业生产发展，1956年9月在天津建立起我国第一个独立研究机构“天津市劳动卫生研究室”。到1959年时，一些省、市、自治区级和某些大城市共有劳动卫生职业病防治机构十余所。1970年前后，全国廿余省市均建立了职业病防治机构。文革后阶段，周恩来总理提出要尽快弄清中国的公害情况，恢复了劳动卫生职业病的研究工作。1983年在全国和七个区域建立劳动卫生职业病防治中心，世界卫生组织先后在北京中国预防医学科学院劳动卫生职业病研究所和上海医科大学预防医学研究所成立了二个职业卫生合作中心。目前这个领域的专业人员已达30000余人。近十年来培养出硕士研究生百余名，博士研究生10余名，1986年中华劳动卫生职业病学会下建立了职业病学组。 (二)专业书刊的诞生和丰富 1983年“中华劳动卫生与职业病杂志”诞生，适应了当时专业学科飞速发展的需要，对科研成果，工作经验进行学术交流，促进了学科进一步发展，但偏重于劳动卫生学。1988年中华劳动卫生职业病学会下的职业病学组创办了以刊登职业病临床、科研内容为主的“中国工业医学杂志”，对促进职业学科发展起到了积极作用。目前，向全国发行的劳动卫生职业病杂志已发展到近十种(工业卫生与职业病、职业医学、劳动医学、化工和职业病等)。 1953年张一飞编写了“工业病学”，此后相继有些英国、苏联的职业病学书籍译成中文。1959年吴振球编写“职业中毒”一书。1965年顾学箕等编写了“劳动卫生与职业病”一书，本书以小量篇幅对职业病作简要重点介绍。此后有关书刊几乎绝迹。直到1972年，吴执中教授组织所在单位临床部全体同志编写了一本30余万字的“职业病临床手册”，本书只有诊断治疗，缺乏理论。此后，吴执中教授根据广大基层职业病防治人员需要一本反映我国职业病防治实践又为实践服务的专业书籍，发起并组织了全国各地有实践经验的职业病临床工作者分工执笔，编写了本专业的大型专著“职业病”。 (三)科学研究工作 五十年代初重点在矽肺、铅、苯、汞和农药中毒的调查研究；南方高温车间则采取综合措施，控制中暑发生。此后，组织了全国性矽肺普查二次：1975～1958年普查近10万余人；1934年普查了290多万从事粉尘作业工作，基本摸清了我国矽肺发病和分布情况。此后对石棉肺等其他粉尘进行了调查。1979～1981年对五种常见毒物(铅、苯、汞、有机磷农药和三硝基甲苯)接触工人近100万人进行普查；于1982～1983年对砷、苯、铅、石棉、联苯胺、氯甲醚和焦炉逸散物(多环芳烃)等8种工业致癌物作业工作近16万人的肿瘤发病(死亡)情况进行流行病学调查，初步摸清了我国几种主要职业性致癌物的危害情况。 天津市劳动卫生研究室在国内首先证实了有机磷酸酯类中毒的胆碱脂酶活力学说，建立了胆碱酯酶活力酸度计测定方法，并在研究，调研基础上提出正常值和中毒分级标准，在第一届全国科学大会上受部嘉奖。六十年代以后在矽肺的研究方面，收集、筛选了756种中草药和662种化学合成药，并研究治疗机理，发现克矽平具有保护吞噬细胞作用；汉防已甲素有抑制矽肺前胶原形成的作用，1978年该课题荣获全国医药科学大会奖。在治疗铅、汞中毒方面，应用了中科院药物研究所丁光生研制合成的，我国首创的中毒解毒剂二疏基丁二酸钠，肯定了其临床驱铅、驱汞的效果，第一个在国际学术会议上正式报告。上海药物化学家王秩福首先合成解磷定，经毒理学、药理学和临床等协作研究，证实了其解毒效果，为抢救有机磷农药中毒做出了贡献。