奥沙西泮　Oxazepam

【概述】 本药为地西泮、氯氮 的主要代谢产物。药理作用与地西泮、氯氮 相似但较弱，属短至中效苯二氮 类药物。 本药口服吸收迅速，4小时内血药浓度达高峰，半衰期为6～24小时，持续时间至少48小时。分布于各脏器，其中以肝脏、肾脏的分布占总量半数以上，蛋白结合率为86%-99%。本药与葡萄糖醛酸结合后自尿液排出，少量原形药自粪便排泄。 【适应证】 （1）具有焦虑、紧张、失眠等症状的患者。 （2）胃肠道、心血管、呼吸系统疾病伴发的焦虑症状。 （3）癫痫的辅助治疗。 （4）缓解急性酒精戒断症状。 【应用原则】 （1）大剂量连续使用不能超过2周。 （2）服药期间不宜饮酒。 （3）吸烟者的使用剂量较不吸烟者要大。 【使用方法】 口服：15～30 mg，1日3～4次。年老、体弱者抗焦虑时开始剂量为7.5 mg，1日3次，可根据情况增至15 mg，1日3～4次。 【慎用及禁忌】 慎用： （1）有药物滥用或成瘾史者。 （2）肝肾功能损害者。 （3）ADHD患者。 （4）低蛋白血症患者。 （5）严重慢性阻塞性肺病患者。 （6）重症肌无力者。 （7）同时使用神经系统药物者。 （8）闭角型青光眼者。 禁用： （1）对本药过敏者。 （2）急性闭角型青光眼患者。 （3）睡眠呼吸暂停综合征患者。 （4）严重呼吸功能不全者。 （5）妊娠早期孕妇、儿童。 【不良反应】 相对较少，常见嗜睡、易疲倦、视力模糊、眩晕、低血压、心动过速、恶梦等，少见共济失调，偶有白细胞减少。 【注意事项】 （1）用药期间及用药后，不得驾车和操纵机器。 （2）与其他安眠镇静药合用，可增强相互作用。 （3）长期应用，可产生依赖性。