(五)维生素E(生育酚,产妊酚)

1.不良反应维生素E不良反应少见.但有人报道,当每日和到2000-12000mg时,有些病人可发生生殖功能障碍、肌酸尿、胃肠道不适、疲倦乏力。外科应用,个别患者发生接触性皮炎.停药后消失.当用量达1200mg时,个别患者会发生凝血时间延长。因此,正在应用苄丙酮香豆素治疗的病人,应用维生素E可能导致出血。有人报道,维生素E长期大量口服可引起恶心、呕吐、眩晕、视力模糊、皱裂。唇炎、口角炎、胃肠功能紊乱。在小儿导致脱水,在妇女可引起月经过多、闭经、性功能紊乱等。 2.相互作用 (1)维生素E可促进维生素A吸收,利用肝脏贮存,防止各种原因引起的维生素A过多症;同时,可增加维生素A、D的需要。食物中维生素A、硒或含硫氨基酸不足时则维生素E需要大大增加。当膳食中多价不饱和脂肪酸含量增加时,维生素E的供给量也要相应地增加。 (2)影响脂肪吸收的药物如液体石蜡、新霉素等可影响维生素E的吸收:消胆胺因有吸附作用,可减低维生素E的吸收率。 (3)雌性激物与维生素E并用,如用量大、疗程长,则可诱发血栓性静脉炎。维生素E的主要氧化产物ai-a生育醌,具有抗维生素K的作用,能降低血液凝固率。维生素E可增加华法林等抗凝作用。 (4)口服避孕可以加速维生素E的代谢。如在服用洋地黄的同时用维生素E则洋地黄的作用可增强。