6.7　巨结肠/巨直肠

巨结肠/巨直肠，是结肠/直肠扩张的描述性词汇（图6.3）。 在便秘患者中，直肠和/或结肠内固态大便成分潴留可扩张直肠，并导致巨结肠。直肠扩张结果，导致需大量粪便以扩张直肠壁才能达到排便感。在高容量直肠，直肠肛门抑制反射变得不敏感。将需要更大的气囊扩张体积来检测该反射。 [img]https://baike.zhuayao.net/Uploads/zyzy/lilunshuji/weichangdonglijianchashouce/weichangdonglijianchashouce103.jpg[alt]巨直肠病理生理学[/alt][/img] 图6.3巨直肠病理生理学。用图经许可，引自Milla 1988。版权属于John Wiley & Sons Limited. 当大便在直肠内长时间储存时会变硬，在排便时造成疼痛，儿童设法逃避排便，而使更多粪便贮集在结肠直肠，结成恶性循环持续存在。 巨结肠/巨直肠分类 先天性或神经性 结肠扩张由功能性结肠梗阻所致，Hirschsprung病正是这种情况。 获得性或精神性 可继发于引起便秘的疾病。 【症状】 · 见「便秘的症状」部分 ·常见有大便失禁。 【诊断措施】 腹部放射照像 显示大便负荷和直肠/结肠扩张程度。