6.5 便秘

■[此处缺少一些内容]■ 继发于其它疾病: ·内分泌、代谢性及毒性(糖尿病、甲状腺机能减退等) ·神经性(脊髓伤、脊髓脊膜突出) ·结缔组织病(硬皮病、囊性纤维化、SLE)。 继发于精神疾病 · 压抑 · 神经性厌食 · 精神病 · 性虐待。 继发于药物和毒素 行为障碍 儿童可能故意忍住大便,结果产生便秘。 【症状】 · 大便频率减少 ·大便通过困难或延迟 · 大便质地坚硬 · 大便外溢 · 腹痛 · 食欲不振 · 呕吐 · 发育不良 · 腹胀 · 肛门排气。 【诊断措施】 儿童便秘的诊断步骤与成人相似,如用腹部放射学检查以明确排便情况,与用肛门直肠测压以排除Hirschsprung病(见5.3及9.5)。 一此作者也提出结肠测压在儿童便秘的检测中有特殊意义。缺乏高幅推进收缩(HAPC)对严重结肠运动不良有一定诊断意义(9.4)。