第一章 X线诊断
骨骼含有大量钙盐,密度高,同其周围的软组织有鲜明的对比,而在骨骼本身的结构中,周围的骨皮质密度高,内部的松质骨和骨髓比皮质密度低,也有鲜明的对比。由于骨与软组织具备良好的自然对比,因此,一般摄影即可使骨关节清楚显影,而骨关节疾病也易于在X线片上显示出来,经观察、分析可作出诊断。
X线检查不仅能显示病变的范围和程度,而且还有可能作出定性诊断。但不少骨关节疾病,X线表现比病理改变和临床表现出现晚,因此,初次检查结果阴性,不能排除早期病变的存在。例如炎症的早期和肿瘤在骨髓内浸润就可能无重要发现,应根据临床拟诊,依不同疾病的发展规律,定期复查,才可能发现病变。也有时初次X线检查能发现病变而不能确诊,经过复查后才能作出定性诊断。
还须指出,不少骨关节疾病缺乏典型或特殊的X线表现,需结合临床资料,如发病急缓、症状轻重和体征特点等,才能明确诊断。