二、关节脱位(Dislocation of Joint)
构成关节诸骨离开其正常位置称脱位。它有时单独发生,有时和骨折同时存在。依其程度可分为全脱位和半脱位;从病因上可分为外伤性、先天性和病理性三种。外伤性关节脱位多发生于活动范围较大、关节囊和周围韧带松弛,结构薄弱的关节。因此,多见于肘、肩等关节。
(一)肘关节脱位
以后脱位为常见。X线表现为尺、桡骨近端向肱骨髁部后上脱位(图2-44)。常伴有尺骨喙突或肱骨内上髁骨折。
(二)肩关节脱位
以前脱位为常见。根据脱位的肱骨头的位置又分为喙突下、肩胛盂下及锁骨下脱位三种(图2-45)。常伴有肱骨大结节撕脱骨折(图2-46)。
(三)髋关节脱位
因强大的暴力所致。多向后上脱位(图2-47),少数可向前下脱位至闭孔处。
[img]https://baike.zhuayao.net/Uploads/zyzy/lilunshuji/fangshezhenduanxue/fangshezhenduanxue046.jpg[alt]肘关节后脱位[/alt][/img]
图2-44 肘关节后脱位
[img]https://baike.zhuayao.net/Uploads/zyzy/lilunshuji/fangshezhenduanxue/fangshezhenduanxue047.jpg[alt]肩关节脱位[/alt][/img]
图2-45 肩关节脱位
[img]https://baike.zhuayao.net/Uploads/zyzy/lilunshuji/fangshezhenduanxue/fangshezhenduanxue048.jpg[alt]肩关节脱位合并肱骨大结节撕脱骨折[/alt][/img]
图2-46 肩关节脱位合并肱骨大结节撕脱骨折
[img]https://baike.zhuayao.net/Uploads/zyzy/lilunshuji/fangshezhenduanxue/fangshezhenduanxue049.jpg[alt]髋关节后上脱位[/alt][/img]
图2-47 髋关节后上脱位