七、血小板抗原
人类血小板表面具有复杂的血型抗原。这些抗原是由遗传决定的,通常分为血小板特异性的非特异性抗原。非特异性抗原与红细胞血型、HLA、抗原有关;特异性抗原由血小板特有的抗原决定族组成,表现出血小板独特的遗传多态性,不存在于其它细胞和组织。血小板特异抗原见表4-19。 给患者反复注输血小板,可于血清中产生血小板同种抗体,当输入血小板后,可产生抗原体的免疫反应症状,输入的血小板也会迅速破坏。血小板产生的抗体主要是针对血小板特异抗原和HLA抗原,反应严重时可产生输血后血小板减少症,或称输血后紫癖,可于输血后上周左历发生。新生儿救灾可发生一种新生儿免疫性血小板减少症,系由胎儿与母亲血小板型不合所致类似新生儿溶血病之发病机制。 表4-19 ICSH、ISBT血小板抗原命名国际命名 系统 抗原 | 旧名称 系统 抗原 |
HPA-1 HPA-1a HPA-1b | ZW,PI[SB]A[/SB] ZW[SB]a[/SB],PI[SB]A1[/SB] ZW[SB]b,[/SB]PI[SB]A2[/SB] |
HPA-2 HPA-2 a HPA-2b | KO,SIB KO[SB]B[/SB] KO[SB]A[/SB],SIB |
HPA-3 HPA-3a HPA-3b | BAK BAK[SB]A[/SB],LEK[SB]A[/SB] BAK[SB]B[/SB] |
HAP-4 HAP-4a HPA-4b | PEN,YUK PEN[SB]A[/SB],YUK[SB]B[/SB] PEN[SB]B[/SB],YUK[SB]A[/SB] |
HAP-5 HPA-5a HPA-5b | BR,HC,ZAV BR[SB]B[/SB]ZAV[SB]B[/SB] BR[SB]A[/SB],HC[SB]A[/SB],ZAV[SB]A[/SB] |