三、神经递质的检查

神经递质对中枢神经系统功能及人的精神活动起着重要的作用，某些神经系统的疾病及精神病可表现出神经递质代谢的变化，临床上检测神经递质及其代谢物对其诊断具有一定的意义。 ⒈Ach　癫痫发作时患者血液及脑脊液中Ach含量显着增高，急性颅脑损伤，脑脊液中Ach含量升高。 ⒉DA及HVA　帕金森病（Parkinsondisease，PD）患者CSF中DA的代谢产物HVA含量降低；癫痫病人CSF中DA及HVA显着降低；精神分裂症病人血浆中HVA升高。 ⒊5-HT及5-HIAA　精神分裂症病人血中5-HT含量减少，抑郁性精神病患者CSF中5-HIAA含量降低；PD及癫痫患者CSF中5-HT及5-HIAA降低；精神发育迟滞的病儿血中5-HT含量减少，CSF及尿中5-HIAA含量亦降低；颅脑外伤及脑血管疾病患者CSF中5-HIAA含量上升。 ⒋GABA　癫痫病人CSF中GABA含量明显下降。 ⒌谷氨酸　PA病人CSF中谷氨酸含量减少。 ⒍神经肽 ⑴内啡肽：躁狂症患者CSF中β-内啡肽含量升高，症状缓解时下降；精神分裂患者CSF中β-内啡肽含量明显升高，急性精神分裂症时其含量超过正常的10倍。而AD患者CSF中β-内啡肽却减少。 ⑵生长抑素（14肽）：Alzheimer型老年性痴呆患者CSF中生长抑素明显减少。 ⑶脑啡肽：癫痫患者CSF中L-脑啡肽（亮氨酸脑啡肽）显著增高。 ⑷P物质：大多数抑郁症病人CSF中P物质明显升高。帕金森病患者CSF中P物质含量一般下降，但病情严重时反而明显增高。 ⑸胆囊收缩素（CCK）：精神分裂症患者CSF中CCK水平下降。