第一节 病原学
病原菌大部分为白色念珠菌,还有部分为其他念珠菌和球拟酵母。目前球拟酵母感染所致的病例越来越多,应引起重视。
念珠菌广泛存在于自然界,是人体正常菌群之一,主要寄生于口腔、皮肤、阴道和内脏等处。正常人群白念珠菌的带菌率可高达40%;从阴道粘膜分离出来的念珠菌85%-90%为白念珠菌。而白念株菌的致病性最强。
念珠菌属于真菌界半知菌亚门——芽孢菌纲——隐球酵母目——隐球酵母科。是双相型单细胞酵母菌,是一种条件致病菌。在人体中,无症状时常表现为酵母细胞型;侵犯组织和出现症状时常表现菌丝型。在正常情况下,寄生在人体内的念球菌呈酵母细胞型,一般不致病,但如在某些因素(如糖尿病、妊娠、口服避孕药、抗生素及皮质激素的使用)使机体免疫力降低或局部环境发生变化时,就可引起念珠菌大量繁殖发展为菌丝型,侵犯组织而产生病变。