二、口腔颌面部硬组织损伤

主要指除软组织损伤外常伴有牙齿损伤、颌骨、颧骨骨折等硬组织损伤。 (一)牙齿折断或脱臼根部折断时可通过X光摄片确诊。　一般常伴有周围组织损伤及牙周膜炎，在复位固定后可采用以下理疗。 1.小超短波：小极或中极，对置或并置法微热量8-12分钟，每日一至二次（出血停止后即可开始）以促软组织消炎，消肿，促愈合。 2.直流电维生素丙（0.5-1%）或碘离子(3-5%碘化钾)导入受伤牙齿的牙龈两侧(从阴极)方法同上,每日一次,促愈合. (二)颌骨颧弓骨折　以下凳骨和颧弓骨折多见,常伴有软组织损伤. 1.闭合性骨折 理疗方法 (1)超短波,局部对置法,微热量或无热量每次8-12分钟,每日一次,促进消肿、镇痛，防治感染和促进骨折愈合。 (2)脉冲磁场疗法，促进骨折愈合。 2.开放性骨折：如火器伤等。 在新创伤复位固定后采用药物治疗同时,应采用理. 理疗目的： 第一、控制感染，消肿，消炎，促进伤口愈合使开放性骨折，变为闭合性骨折。 第二、促进骨折愈合，恢复关节肌肉神经功能。 理治方法： (1)超短波，无热量或微热量，对置法，8-12分钟，每日1-2次（有金属针固定者，仍可进行小剂量超短波电疗）。 (2)直流电抗菌素导入感染伤口或窦道内，每日一次，每次20-30分钟。（伤口须引流通畅去除异物和坏治组织）。 (3)直流电微生素丙（0.5-2%）导入伤口或窦道内,每日一次,剂量同上(伤口较清洁，愈合缓慢者)。 (4)直流电碘离子导入（5-10%）导入伤口或窦道内，每日一次剂量同上。（伤口或窦道内纤维疤痕增生愈合不良者)。 (5)紫外线照射伤口及周围，1-2个生物量，促进上皮愈合。 (6)超声波（脉冲式）0.8-1W/cm[SB]2[/SB],5-8接触移法，伤口疤痕部位。 (7)其他也可以用红外线，蜡疗及音频电疗法，以促伤口肉芽生长及疤痕软化。 (8)氦-氖激光照射：长期不愈之伤口或窦道5-8毫瓦，距离1米，10分钟，每日一次，6-10次。对营养不良或愈合缓慢之伤口效果明显，小剂量氦-氖激光有促进肉芽上皮细胞分裂生长作用。 (9)微弱直流电阴极10-20μA。 (10)脉冲电磁场 。