四、下腰部

[b](一)急性腰部损伤[/b]（闭合性）　由于受到突然的外力或用力过猛引起腰部肌肉、筋膜、韧带和腰骶关节、骶髂关节软组织损伤。理疗目的是解除肌痉挛，止痛，促进出血及渗出吸收，防止粘连，恢复腰部功能。 1.磁疗 旋磁，（或交变电磁场，脉冲电磁疗法）60-200mT，压痛区并置法，每次20-25分钟 ，每日1次。（越急性，症状越重宜用偏低剂量） 2.注意剂量由小渐大。 3.超短波 微热量，并置或对置法，每次10-15分钟 ，每日1次。 4.间动电疗法 患部痛点并置法，阴极置痛点，密波1-2分钟，疏密波，间升波各5-6分钟，每日1-2次。 5.干扰电流 腰部痛区，用4个电极交叉放置于病处，差频范围100Hz，7-10分钟，好转后用0-100Hz，5分钟，50-100Hz，10分钟，每日1次。适用棘间，棘上韧带损伤。 6.正弦调制电流 腰部痛区，用两个150cm[SB]2[/SB]电极并置于腰部，用间凋和变调，方法要求同扭挫伤。 7.微波 圆型辐射器，腰部痛区，20-40W，每次8-15分钟，每日1次。 8.红外线或石蜡疗法及按摩联合应用，每日1次。 9.超声波（脉冲式或连续式）慢移法，0.6-1.5w/cm[SB]2[/SB]，每次8-10分钟。适用于压痛点明确固定者。 [b](二)慢性腰部损伤[/b] 由于急性损伤后缺乏充分治疗，形成后遗症；或反复肌肉韧带损伤，产生纤维性变，肌肉韧带可有小的疤痕粘连形成，造成慢性腰痛。理疗目的在于改善血液循环促进粘连疤痕软化吸收消散，促进组织修复，减轻症状，增强腰部肌肉韧带的支持力，恢复功能。 1.短波或微波 温热量，每次15-20分钟。 2.温热疗法 如红外线，蜡疗，泥疗等结合按摩和医疗体育。 3.超声波疗法（脉冲式或连续式），固定法或移动法，0.5-1.5w/cm[SB]2[/SB]，每次5-10分钟，每日1次。 4.干扰电疗法 差频0-100Hz，8分钟，5-100Hz，10分钟，每日1次。 5.正弦调制中频电疗法 腰部痛区，同扭挫伤。 6.磁场疗法 腰部痛区，同扭挫伤。 7.同时采用医疗体育并持之以恒。