七、常用激光治疗的适应症

（一）氦氖激光　系波长6328[img]https://baike.zhuayao.net/Uploads/zyzy/lilunshuji/liliaoxue/liliaoxue139.jpg[alt][/alt][/img]的单色红光，连续输出，输出功率从1毫瓦到数十毫瓦。下列的一些病症可应用小或中功率的氦氖激光照射治疗； 1. 内科疾病　原发性高血压、低血压、哮喘、肺炎、支气管炎、胃肠功能失调、肝炎、类风湿性关节炎、肿瘤患者放疗或化疗反应、白细胞减少症； 2. 神经系统疾病　神经衰弱、脑震荡后遗症、神经性头痛、神经根炎、脊髓空洞症、面神经炎、三叉神经痛、小儿脑性麻痹、遗尿症； 3. 外科疾病　慢性伤口、慢性溃疡、褥疮、烧伤疮面、甲沟炎、疖、淋巴腺炎、静脉炎、闭塞性脉管炎、腱鞘炎、滑囊炎、肱骨外上髁炎、软组织挫伤、扭伤、瘘管、前列腺炎。 4. 五官科疾病　耳软骨膜炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎、咽炎、扁桃腺炎、喉炎、麦粒肿、病毒性角膜炎、中心性视网膜炎、耳聋、耳鸣。 5. 皮肤科疾病　湿疹、皮炎、斑秃、带状疱疹、皮肤搔痒症、神经皮炎、单纯疱疹； 6. 口腔科疾病　慢性唇炎、地图舌、舌炎、舌乳头剥脱、创伤性口腔溃汤、复发性口疮、药物过敏性口炎、泡疹性口炎、肩周炎、颞颌关节功能紊乱；照射牙齿表面釉质，可增强抗脱钙能力，具有防龋齿的作用； 7. 妇科疾病　痛经、附件炎、卵巢功能紊乱、臀位转胎。 （二）二氧化碳激光　系波长10600[img]https://baike.zhuayao.net/Uploads/zyzy/lilunshuji/liliaoxue/liliaoxue139.jpg[alt][/alt][/img]的单色红外线激光，连续或脉冲输出，功率为十数瓦至一百瓦以上。因二氧化碳激光属于不可见的红外线，当用脉冲照射时，可籍助于氦氖激光瞄准。 二氧化碳激光散焦照射，输出功率10瓦左右至30瓦以内，如为急性疾患多用10瓦以内，慢性疾患可用20瓦左右，治疗的适应症如下：感染伤口、慢性溃疡、褥疮、肌纤维组织炎、肩周炎、腱鞘炎、滑囊炎、肱骨外上髁炎、扭伤、慢性腹泻、慢性风湿性关节炎、神经性皮炎、硬皮症、结节性痒疹、湿疹、手癣、面神经炎、颞颌关节功能紊乱、牙质过敏、单纯性鼻炎、外阴搔痒症、附件炎、盆腔炎、宫颈炎、遗尿症等。 二氧化碳激光烧灼，输出功率30～80瓦，治疗的适应症如下：色素痣、黑色素瘤、血管瘤、鲜红斑痣、疣状痣、乳头状瘤、寻常疣、老年角化、鸡眼、皮肤原位癌、基底细胞癌、鳞状细胞癌、唇癌、舌癌、唇粘液囊肿、肥厚性鼻炎、鼻衄、子宫颈糜烂、宫颈癌等。 二氧化碳激光切割，输出功率100瓦至300瓦，聚焦后做为“光刀”施行手术，自73年开始我国已用二氧化碳“光刀”做了颈部、胸腔、四肢、体表等部位的手术，其中较多用于切除肿瘤；在耳鼻喉科用于做扁桃腺切除术，全上颌骨切除术等；在烧伤方面用于痂皮或疤痕的切除。 （三）红宝石激光　系波长6943[img]https://baike.zhuayao.net/Uploads/zyzy/lilunshuji/liliaoxue/liliaoxue139.jpg[alt][/alt][/img]的单色红光，脉冲式输出（焦尔级）或连续式输出（毫瓦级），主要用于治疗眼科疾病。 应用脉冲式输出的红宝石激光，功率在0.1～0.5焦耳，封闭视网膜裂孔，用以治疗黄斑部和后极部无积液的视网膜脱离、封闭孔洞，疗效达90％以上，具有显著的效果；应用1.0～2.0焦尔的红宝石激光做虹膜切除术，治疗瞳孔膜闭和继发性青光眼、去除晶体前囊色素组织、先天性核性和绕核性白内障、先天性瞳孔残膜、外伤或手术后瞳孔移位、虹膜囊肿、结膜色素症、原发性闭角青光眼等均有良效。 应用输出功率在100焦耳以上的红宝石激光可治疗色素痣、皮脂腺痣、疣状痣、浅表毛细血管扩张等。 （四）氮分子激光　系波长3371[img]https://baike.zhuayao.net/Uploads/zyzy/lilunshuji/liliaoxue/liliaoxue139.jpg[alt][/alt][/img]的单色长波紫外光，脉冲输出，功率0.1～2.0毫焦耳，可用于治疗较表浅的局限的化脓性炎症，感染创面、头癣、手、足癣、湿疹、神经性皮炎、皮肤皲裂、结节性痒疹、白癜风、外耳道疖肿、扁桃腺炎等；也可用做穴位照射，治疗气管炎、支气管哮喘、神经衰弱等内科和神经科的病症；此外，氮分子激光还可做为荧光检查的光源，诊断早期肿瘤。 （五）氩离子激光　系波长4880、5140与5145[img]https://baike.zhuayao.net/Uploads/zyzy/lilunshuji/liliaoxue/liliaoxue139.jpg[alt][/alt][/img]的兰青－绿光，连续输出，应用功率1～2瓦的氩激光穴位照射可治疗外伤性截瘫、脑炎后遗症、蛛网膜炎、小儿麻痹后遗症、神经衰弱、支气管哮喘、慢性肝炎、糖尿症、遗尿症等。 应用输出功率15～25毫焦耳的氩激光，可封闭视网膜裂孔以及裂孔前期的视网膜变性；小功率的氩激光都可治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变。 应用输出功率数瓦的氩激光可做血管瘤的光凝固，或治疗滑液囊肿、皮肤腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、淋巴管瘤、肌纤维瘤等。氩激光都可用于皮肤或内脏病变的手术切除。 氩激光可做为激光内窥镜技术，通过导光纤维对胃、肠等的出血做止血；此外，氩离子激光和氩离子泵浦染料激光（波长6300[img]https://baike.zhuayao.net/Uploads/zyzy/lilunshuji/liliaoxue/liliaoxue139.jpg[alt][/alt][/img]）可用于光敏诊治癌瘤新技术。 （六）掺钕钇铝石榴石激光　系波长10600[img]https://baike.zhuayao.net/Uploads/zyzy/lilunshuji/liliaoxue/liliaoxue139.jpg[alt][/alt][/img]的近红外光、脉冲输出或连续输出，应用功率数百焦耳的掺钕钇铝石榴石激光，可治疗血管瘤、面部斑痣、皮脂腺瘤、淋巴管瘤、粘液囊肿、唇部白斑等，增加输出功率还可做皮肤及肌肉的手术切割以及喉癌、胃肠癌的手术切除。 （七）钕玻璃激光　系波长10600[img]https://baike.zhuayao.net/Uploads/zyzy/lilunshuji/liliaoxue/liliaoxue139.jpg[alt][/alt][/img]的近红外光，脉冲输出或连续输出，治疗时需用氦氖激光作标定瞄准，应用输出功率15～20焦耳的钕玻璃激光可治疗慢性伤口，慢性溃疡以及软组织外伤等。 应用功率为100以上焦耳的钕玻璃激光，可治疗血管瘤、蜘蛛痣、乳头状瘤、色素痣、寻常疣、鸡眼、外阴白斑、基底细胞癌等。 （八）氦镉激光　系波长4416和3250[img]https://baike.zhuayao.net/Uploads/zyzy/lilunshuji/liliaoxue/liliaoxue139.jpg[alt][/alt][/img]的紫光和长波紫外光，连续式输出用功率为3～16毫瓦的氦镉激光穴位照射可治疗高血压、痛经、急性喉炎、急性声带炎等；局部照射可治疗神经性皮炎、皮肤搔痒症、结节性痒疹等。 将输出功率15～20毫瓦的氦镉激光经导光纤维导入体腔内，借助荧光显示的特点可做胃癌、食道癌、鼻咽癌、直肠癌、宫颈癌等的早期诊断、活检定位、指示切除癌组织的范围等。