四、鼻雅司

雅司是由雅司螺旋体引起的一种地方性慢性全身性传染病，流行于热带地区。与梅毒相同的是病原体均为螺旋体，也分为3期，为一种接触传染病；不同之处为不属于性接触传染，亦无先天遗传性。 【诊断】 1．雅司Ⅰ、Ⅱ期病变主要是侵犯身体暴露部位皮肤，鼻部皮肤可受累，但不侵犯粘膜，因而鼻粘膜也不受累，这是与鼻梅毒不同之处。Ⅲ期病变鼻中隔受累，可致鼻中隔穿孔，鼻梁塌陷；并可侵犯上颌骨、腭部，造成与鼻咽部相通的畸形，称毁形性鼻咽炎。 2．血清华康氏反应亦呈阳性，尤其是Ⅲ期雅司病人，阳性率占90％以上，这和Ⅲ期梅毒该项血清反应阳性率降低的现象不同。 【治疗】 全身治疗与梅毒基本相同，但用药量较少。局部治疗与鼻梅毒相同。