四、眼球后视神经炎

眼球后视神经炎至今病因不明，但发病与鼻窦炎关系密切，其发病原因可能与蝶窦炎病变波及视神经，窦腔囊肿或肿瘤扩大压迫视神经，或血流传播和变态反应引起有关。 【诊断】 1．视力减退，急性发病突然，而慢性多双侧缓慢视力减退，伴眼球转动痛。 2．外眼与眼底变化少，急性可有视神经乳头颞侧轻度苍白，慢性可显视乳头萎缩。 3．视野检查出现中心暗点或旁中心暗点，或有颞侧视野缺损。 4．诊断需排除脑肿瘤或脓肿压迫视神经，屈光不正、弱视或伪盲，或酒、烟和铅中毒，或全身病所致视力障碍。 5．蝶鞍X线片显示有否颅内肿瘤压迫征。 【治疗】 1．病因治疗，鼻窦病灶根除多有改善。 2．用神经营养药、血管扩张剂、激素药物口服、静滴或球后注射。