(五)肺的代谢功能
前已述及,肺除有气体交换能外,支气管树上皮内还有弥散的神经内分泌细胞。近些年的研究还发现肺内进行着诸多物质代谢和转化作用,尤其表现在肺血管内皮细胞。全身血液均通过肺循环血管,故肺血管内皮细胞的代谢作用对机体的影响很大。内皮细胞游离面有血管紧张素转换酶,可将血液中血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ,后者的缩血管作用较前者强50倍。肺循环血内的血管紧张素Ⅰ绝大部分被转化为血管紧张素Ⅱ,它作用于中枢神经,通过交感神经的作用使体循环的小动脉收缩,升高血压。肺血管内皮细胞还含有缓激肽酶,可分解灭活血液中的缓激肽(它作用于神经系统使血管扩张),由此也使血管紧张,血压升高。肺内皮细胞内含有单胺氧化酶,细胞摄取血液中的5-羟色胺、去甲肾上腺素等,经此酶的作用而被分解灭活,肺是体内5-羟色胺灭活的主要场所。肺是产生和降解前列腺素(prostaglandin,PG)的重要器官,肺血管内皮细胞既能合成前裂腺素(PGE、PGF),又含有分解前列腺素的酶。PGE可使支气管平滑肌松弛,管腔扩大;PGF2α则使支气管平滑肌收缩,管腔缩小,还可使肿血管平滑肌收缩。肺间质结缔组织内的肥大细胞甚多,在变态反应疾病时,肥大细胞释放大量组胺等物质,可致支气管平滑肌收缩,粘膜水肿,腺体分泌粘液增多,发生支气管哮喘。