二、脊柱区的血管

[img]https://baike.zhuayao.net/Uploads/zyzy/lilunshuji/rentijiepouxue/rentijiepouxue444.jpg[alt]椎动脉行程及分段示意图[/alt][/img] 图11-5 椎动脉行程及分段示意图 项部深层的动脉有枕动脉、颈深动脉、颈横动脉和椎动脉等。枕动脉为颈外动脉的分支,在项部行于夹肌深面,于上项线外侧穿斜方肌止点,伴枕大神经分布于枕部。颈深动脉为锁骨下动脉肋颈干的分支,在项部于头半棘肌深面上行,与枕动脉的降支吻合。颈横动脉是甲状颈干的分支之一,在斜方肌的深面分为升、降二支,营养项、背部的一些肌肉。椎动脉为锁骨下动脉的分支(图11-5),其全程可分为四段:第一段由起始部至穿第6颈椎横突孔以前,见于颈部;第二段穿经第6至第2颈椎横突孔,有椎静脉丛伴行并包绕,其内侧邻颈椎椎体,后方有颈神经根跨过。老年人此段常出现迂曲,可因椎骨骨质增生而受压,影响基底动脉的供血量;第三段位于枕下三角内,此段椎动脉自穿出枢椎横突孔起始,继穿寰椎横突孔,行经寰椎后弓上方,转向内侧,至穿寰枕后膜入颅而终;第四段行于颅内。椎动脉在入颅腔之前发出肌支至项、颈部肌肉。 肋间动脉和腰动脉的后支供应腰背部诸肌和皮肤。 静脉基本上与相应动脉伴行。