(九)甲状腺球蛋白和降钙素
甲状腺球蛋白(Thyroglobulin, TG)是由甲状腺滤泡上皮细胞产生的大分子糖蛋白。甲状腺的良恶性疾病,包括结节 性甲状腺肿,突眼性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎、甲状腺腺瘤和甲状腺癌都可引起血清TG升高。因此,对区分甲状腺的良恶性结节 没有价值。在某些其它恶性肿瘤,如乳腺癌和肺癌,血清TG可以升高,但一般不会超过100ng/100ml水平。TG的免疫细胞化学表明,不论原发性或转移性甲状腺癌的类型为何(滤泡或乳头状腺癌),都为TG阳性表达,只是随分化程度不同而表达强度不同,髓样癌则为阴性反应。由此可见,TG对鉴别上述两种肿瘤具有肯定价值,是较好的器官特异性肿瘤标记物。
降钙素(calcitonin)是甲状腺C细胞产生的调节 血清钙的肽类激素。虽然在非恶性疾病和其它恶性肿瘤也有升高,但在甲状腺髓样癌患者血清中常有显著升高,因而降钙素仍不失为甲状腺髓样癌的良好标记物。