(一)类杆菌属(Bacteroides)

1.脆弱类杆菌(B.fragilis)能分解糖,对胆汁耐受。为类杆菌属的代表株。革兰氏阴性杆菌,两端钝圆而浓染,中间有不着色部份。专性厌氧、无芽胞、无动力、直径为0.5×1.3~1.6um 。专性厌氧菌,氯化血红素和20%胆汁可促进其生长。牛心、牛脑液血平皿培养48小时,菌落1~3mm ,园,微凸,灰白,表面光滑,边缘整齐,大多不溶血。生化反应弱,解糖。解酶反应阳性,葡萄糖的终末代谢产物有乙酸和琥珀酸;吲哚不定,耐胆盐,水解七叶灵。不还原硝酸盐。产生苹果酸盐脱氢酶、谷氨酸脱氢酶、葡萄糖6磷酸脱氢酶(G6PDH)、6磷酸葡萄糖脱氢酶(6PGDH)、细胞壁粘肽层含有二氨基庚二酸。依据对鼠李糖、海澡糖,甘露醇发酵及吲哚试验可区别本组菌落。DNA的G+C含量为39~48%。本菌主要分布于结肠和口腔中。 脆弱类杆菌致病因素有内毒素,由脂多糖和类脂A构成。脂多糖决定其抗原性,类脂A决定其毒性。由于它的内毒素的化学结构与典型内毒素不同,所以毒性比一般内毒素为低,但发现它的内毒素在体外能抑制中性白细胞的趋化性和吞噬作用。脆弱类杆菌还能产生β-内酰胺酶,破坏青霉素,故对青霉素有耐药性。本菌还产生肝素酶,这种酶有利于形成血栓性静脉炎和迁徒性脓肿。脆弱类杆菌还分泌透明质酸酶,DNA酶,神经氨酸酶等,均与其侵袭力有关。脆弱拟杆菌E抗原与其致病性有关,如化脓,白血球先降低后升高,肝、肺,肾组织病变等。在临床上的无芽胞厌氧菌感染中占有重要的地位。 2.产黑色素类杆菌(B.melaninogenicus)目前有些文献将类杆菌属中中度解糖、不耐2%胆盐的类杆菌统称为普氏菌属(Prevolla)。产黑色素普氏菌为代表株。 革兰氏阴性多形性杆菌,专性厌氧,有荚膜与菌毛,无芽胞,无动力。血平板上的菌落0.5~2毫米。一般为圆形、凸起、有光泽、光滑。可以是半透明、不透明、灰色、棕色或黑色的菌落,可以有溶血,葡萄糖肉汤终未ph 4.5~5.2 ,最适生长温度是37℃,但有些菌株的生长温度是25或45℃。6.5%NaCL可抑制其生长,培养时需要维生素K和氯化血红素,20%的胆汁可抑制其生长,能产生乙酸和琥珀酸,产生苹果酸盐脱氢酶、谷氨酸脱氢酶,但不具有葡萄糖6磷酸脱氢酶(G6PDH)、6磷酸葡萄糖脱氢酶(6PGDH),吲哚大多为阴性,不还原硝酸盐,G+G含量40~52%,能产生胶原酶、蛋白水解酶,能水解胶原组织,能侵袭胶原组织,以建立厌氧病灶,其代谢过程中还产生DNA酶,硫化氢,吲哚及大量的氨,能溶解粘膜上皮。这些有害代谢产物在厌氧感染中起着关键作用。为口腔,肠道等部位的正常菌群,常与其他细菌混合感染,可从多种检材中检出。 3.不解糖的类杆菌 目前不解糖、不耐2%胆盐的菌株(如牙龈类杆菌等)已独立成一新属,称为卟啉菌属(Porphyromonas)。包括有3种,分别是牙龈卟啉菌(P.gingvalis)、不解糖卟啉菌(P.assacharolytica)、牙髓卟啉菌(P.endodontalis)。 革兰氏阴性杆菌或球杆菌,专性厌氧,无芽胞,无动力。肉汤中细菌的大小为0.5×0.8×1.0或3.5um,血平板上的菌落为光滑、光泽、凸起、直径1~3毫米。培养一定时间后菌落由边缘逐步向中心变黑,最后整个菌落变黑。产生苹果酸盐脱氢酶、谷氨酸脱氢酶,但不具有葡萄糖6磷酸脱氢酶(G6PDH)、6磷酸葡萄糖脱氢酶(6PGDH)、吲哚阳性。不水解淀粉和七叶灵,不还原硝酸盐,G+C含量40~52%。卟啉菌与牙髓感染、牙源性脓肿和牙周炎有特殊关系。