二 腹痛的常见病

腹痛,在前面有关章节中已做了介绍。由于女性生理结构中有卵巢、子宫、附件等特殊的组织和器官,以及月经怀孕等特殊生理时期,所以女性腹痛除与男性有相同处外,还有其特殊性。下面就介绍几种常见妇科疾病与腹痛的关系。 [b]1.痛经[/b] 痛经是女性常见病,几乎所有女性都有过这样的经历。特点是小腹疼痛,伴随月经周期反复发作,经血中常常伴有血块,血块出来后痛感往往会减轻。这时痛感的程度轻重不一,轻则微微发作,严重的甚至造成晕厥等危险情况。痛经的原因在中医看来有气滞血瘀、寒凝胞中、湿热下注、气血虚弱、肝肾虚损等许多方面。西医以为痛经是由于月经期时子宫收缩过度造成的,如痛感强烈,甚至晕厥过去,还应考虑是否存在子宫发育不良,子宫畸形,或子宫位置不正等情况。 [b]2.异位妊娠[/b] 这是一种极为严重的情况,多发生在已婚女性以及未婚但有过婚前性行为的女性,多为停经后发生。疼痛的特点为突然发生下腹部一侧撕裂一样的疼痛,程度剧烈,同时面色苍白,全身冷汗淋漓,随后出现休克,并伴有少量阴道出血。剧痛是因为输卵管被长大的受精卵撑破,多造成腹腔内的大出血,如不及时诊治常会因失血过多而死亡。如果仅有这类疼痛,也应考虑到异位妊娠,要尽早赶到医院,并如实向医生说明有无婚前性行为,为明确诊断争取时间,挽救生命。 [b]3.胎盘早剥[/b] 多发生于怀孕晚期,如还有外伤史,则更要想到这种情况。疼痛特点为:突然发生持续性的腹部剧痛,阴道有少量流血。胎盘早期剥离是妊娠晚期的严重并发症,往往起病很急,进展很快,如不及时处理,常可威胁母亲及婴儿的生命。 [b]4.卵巢蒂扭转[/b] 疼痛常发生在体位改变时突然发生一侧下腹部剧烈的疼痛,甚至由于疼痛导致晕厥,并伴有恶心、呕吐以及体温升高,常在腹部可触及到肿块,腹部肌肉紧张。 [b]5.附件炎[/b] 经常发生小腹部持续性的钝痛或阵发性地出现剧痛,并伴有发热和寒战,下腹部有压痛,或用手压下腹肌后松手时疼痛更明显。 以上介绍了妇科一些常见病,均能引起腹痛,另外还有许多妇科疾病也能引起腹痛,由于篇幅有限,不能一一介绍,为了便于读者了解,下面我们讲一下腹痛如何鉴别。