硝普钠

硝普钠（sodiumnitroprusside）又称亚硝基铁氰化钠（Na[XB]2[/XB]Fe(CN)[XB]6[/XB]NO·2H[XB]2[/XB]O），属硝基扩张血管药，口服不吸收，需静脉滴注给药，起效快，约1分钟，停药5分钟内血压回升。其作用机制相似于硝酸酯类，能增加血管平滑肌细胞内cGMP水平而扩张血管。 用于高血压危象，特别对伴有急性心肌梗塞者或左室功能衰竭的严重高血压患者，治疗高血压危象一般按3μg/kg/分滴注，通过调整滴注速度来维持血压于所需水平。 由于该药能扩张动、静脉、降低前、后负荷而改善心功能，用于难治性心衰。 该药遇光易破坏，故滴注的药液应新鲜配制和避光。 不良反应有呕吐、出汗、头痛、心悸，均是过度降压所引起。本药毒性较你，在体内产生的CN[SB]-[/SB],在肝中被转化成SCN[SB]-[/SB]，后者基本无毒，经肾排泄。但连用数日后，SCN[SB]-[/SB]在体内蓄积，其浓度超过20mg/100ml时，可致中毒，因此宜监护SCN[SB]-[/SB]的浓度。