四、改善缺氧

呼吸衰竭时必定有严重缺氧，因此纠正缺氧，提高Pao[XB]2[/XB]水平对每个患者都是必要的。其目的在于短期内争取使Pao[XB]2[/XB]升至6.67～8.0kPa(50～60mmHg)，动脉血氧饱和度升至85％左右。 Ⅰ型呼吸衰竭有缺氧而无二氧化碳潴留，可吸入较高浓度的氧（一般不超过50％）。慢性Ⅱ型呼吸衰竭时，由于呼吸中枢反应性的变化，一般认为给氧原则上以持续低浓度低流量为宜。应使Pao[XB]2[/XB]达到安全水平8.0～9.33kPa(60～70mmHg)，以求能供给组织以必要的氧而不致引起二氧化碳麻醉，然后根据病人情况调整并逐渐提高吸入氧的浓度及流量。如在给氧时出现二氧化碳分压进行性上升，则须助以人工通气以促进二氧化碳的排出。