二、什么是固定酸（Fixed Acid）？什么是固定碱（Fixed Base）?

[b]（一）两种定义[/b] 1.任何非挥发性的阴离子或阳离子称固定酸或固定碱，是与可挥发性酸H[XB]2[/XB]CO[XB]3[/XB]（可生成CO[XB]2[/XB]）相区别的。

固定碱	固定酸
Na[SB]+[/SB] K[SB]+[/SB] Ca[SB]++[/SB] Mg[SB]++[/SB]	Cl[SB]-[/SB] SO[XB]4[/XB][SB]=[/SB] HPO[XB]4[/XB][SB]=[/SB] RCCOO[SB]-[/SB] 蛋白[SB]-[/SB]

2.不参加缓冲体系起作用的阴离子或阳离子称固定酸或固定碱。

固定碱	固定酸
Na[SB]+[/SB] K[SB]+[/SB] Ca[SB]++[/SB] Mg[SB]++[/SB]	CI[SB]-[/SB] SO[XB]4[/XB][SB]-[/SB] RCOO[SB]-[/SB]

[b]（二）如何评价？[/b] 首先，上述两个定义中的酸与碱仍是与“酸是阴离子，碱是阳离子”的概念相联系的。因此，改称固定酸为固定阴离子，固定碱为固定阳离子，比较妥当，目前已逐渐采用。其次固定阴离子分两部分为妥，即固定阴离子和缓冲阴离子。因为在实际病例中，固定阴离子增多可能是AG增大类代谢性酸中毒，而缓冲阴离子增多则可能是代谢性碱中毒。这就是说，上述两种定义中，以第二种定义的规定比较更有实用意义，虽然它还不完善。 最后要说明的是阳离子全是“固定的”。因此“固定”二字实无必要，以用阳离子总量这一名词为宜。有的文献称为总碱量，这也是与“阳离子为碱”的旧概念相联系的名称，我们清楚它的含义就不会有什么误解了。