疫邪吸秽浊入手经宜逐秽解毒

六气之外．另有一种疠气．乃天地秽恶之气．都从口鼻吸入．直行中道．流布三焦． 非比伤寒六经．可汗可下也．嘉言先生以逐秽为第一义．上焦如雾．升而逐之．中焦如沤．疏而逐之．下焦如渎．决而逐之．并以解毒兼之．营卫既通．乘势追拔．勿使潜滋．此喻氏心法也．叶天士先生谓疫邪从口鼻吸入．上焦心肺先受．如喉哑喉痛口糜舌燥者．先入于肺也．渐至神昏舌绛者．邪由肺系干于心包络也．故初病喉痛舌燥．最怕窍闭神昏．先生立法．清解中必佐芳香．宣窍逐秽．如犀角、银花、菖蒲、郁金之类．兼服至宝丹．以有灵之物内通心窍．搜剔幽微．又谓吸入疫邪．三焦均受．由卫及营．久则血分渐瘀．邪与三焦相溷．愈热愈结．理宜咸苦大制之法．然恐性速．直走下焦．仍用轻扬理上．加金汁、银花露之类．此又先生法中之妙法也． 邵评∶邪由口鼻吸受．其气先入肺卫．次者递传心营．甚至逆传心包．从上焦而及中下二焦． 当从心营肺卫．宗三焦立法．从手经施治．若自肺而入阳明胃中经腑者．可同伤寒用足经药施治．凡温热暑疫等症．皆当如是．所谓与伤寒治法始异而终同也．惟治疫之法．当厘清上中下三焦．用芳香逐秽解毒开泄之剂．是第一要旨． 又评∶凡病卫之后方言气．营之后方言血．邪入心营肺卫．尚在上焦．至入于血分．则邪干下焦矣．故曰三焦相溷．若直走下焦．与包络中结邪不相干涉．故仍主轻扬清上．而佐以咸苦之味．两相兼顾．此疫邪入手经．与前列之症不同也． 疫邪入上焦 如口糜、丹疹、喉哑、咽痛．舌苔红中间白．或白中兼红．此邪在肺与包络也．宜犀角、鲜生地、元参、连翘、石菖蒲、川郁金、牛蒡子、射干、银花、人中黄之类． 邵评∶此邪由肺卫而入心营．尚未传入包络．包络有邪．必神昏谵语．如下条之见象也．此是营卫交病．用泄卫透营两解之剂． 疫邪入膻中 如见舌苔鲜红．神昏谵语．或发丹疹．或兼喉痛．疫邪逆传膻中也． 非比伤寒客邪．无庸发散．亦非停滞里症．无庸消导．治当清血络以防内闭．大宜解毒逐秽．宣窍开闭．如犀角、连翘、元参、生地、银花、人中黄、川郁金、石菖蒲、西黄、琥珀之类．兼用至宝丹． 邵评∶此与伤寒表里之邪大相悬绝．治法大异．此清血络而开闭宣窍逐秽之法．治温热暑疫邪入包络之要旨．不独疫症然也． 疫邪遍三焦 疫疠秽邪．从口鼻吸入．分布三焦．久则血分渐瘀．其邪愈深．其热愈结．当以苦咸之制．仍是轻扬理上为治．加犀角水、银花露、白金汁、西瓜翠衣、栝蒌皮、黑元参之类．（以上参叶案） 邵评∶邪从上受．先肺卫．次心营．此邪在上焦．至入于血．则邪干下焦矣．故曰邪遍三焦．邪愈深入．则热结而不能外泄．用咸苦以清下焦血热．仍佐轻扬清上之剂．则三焦同治矣．此咸苦清血之味．余俱轻清上热．为治疫遍三焦之良法．