风温(参叶案)

凡天时晴燥.温风过暖.感其气者.即是风温之邪.阳气熏灼.先伤上焦.其为病也. 身热汗出.头胀咳嗽.喉痛声浊.治宜辛凉轻剂解之.大忌辛温汗散.古人治风温. 有葳蕤汤、知母葛根汤.内有麻黄、羌活等药.皆不可用. 风温吸入.先伤太阴肺分.右寸脉独大.肺气不舒.身痛胸闷.头胀咳嗽.发热口渴. 或发痧疹.主治在太阴气分.栀豉、桑杏、蒌皮、牛蒡、连翘、薄荷、枯芩、桔梗、桑叶之类. 清之解之.痰嗽加贝母.声浊不扬加兜铃.火盛脉洪加石膏.咽痛加射干.饱闷加川郁金、枳壳.干咳喉燥.加花粉、蔗浆、梨汁.咽喉锁痛.加莱菔汁. 邵评∶温邪由肺而入于胃.热伤肺胃之津.病在上中二焦.故用大清肺胃热邪. 生津润燥为主.治上中二焦之良法. 如发热口糜气秽者.此温邪劫伤肺胃之津也.宜生地、石膏、知母、麦冬、花粉、钗斛、梨皮之类主之. 如肺胀喘急.胸痛气秽者.此温邪伤肺.欲酿内痈也.急用活水芦根、桃仁、苡仁、栝蒌皮、冬瓜子、空沙参、黑元参、连翘之类清之. 邵评∶热邪蕴于肺.郁结不宣.气痰滞血瘀.欲酿肺痈.故见胸疼喘急.痰气秽臭之症.用千金苇茎汤.宣肺痹而行血降气.加味以清化肺热为治. 此手太阴轻症也.若手少阴厥阴二经.当于温热症内合参之. 邵评∶以上邪初在肺.其势尚轻.若肺邪不解.传入心营及心包络经.则入里而病重矣.后温热症内所列各条.治法相通.当合参之.