心腹痛

[b]〔大〕[/b]妇人血气心腹疼痛，由脏腑虚弱，风邪乘于其间，与真气相击而痛。其痛随气上下，或上冲于心，或下攻于腹，故云血气攻心腹痛也。 [b]〔薛〕[/b]前证若气滞血瘀，用没药散。劳伤元气，用补中益气汤。（杂病伤劳倦。）肝脾郁结，用四七汤。（杂病气。）怒动肝火，用小柴胡汤。（热入血室。）肝脾血虚，用四物汤。（通治。）脾肺气虚，用四君子汤。（杂病虚劳。）中气虚弱，用补中益气汤。气血俱虚，用八珍汤。（即杂病虚劳八物汤。）一妇人每怒心腹作痛，久而不愈，此肝火伤脾气也。用炒山栀一两，生姜五片，煎服而痛止，更以二陈加山栀、桔梗，乃不再发。一妇人怀抱郁结，不时心腹作痛，诸药不应。用归脾汤（杂病健忘。）倍加炒山栀而愈。 陈湖陆小村母，久患心腹疼痛，每作必胸满呕吐，手足俱冷，面赤唇麻，咽干舌燥，寒热不时，月余竟夕不安，其脉洪大，众以痰火治之，屡止屡作。迨乙巳春，发频而甚，仍用前药反剧。此寒凉损真之故，内真寒而外假热也。且脉息洪弦而有怪状，乃脾气亏损，肝木乘之而然，当温补胃气。遂用补中益气汤加半夏、茯苓、吴茱萸、木香，一服熟寐彻晓，洪脉顿敛，怪脉顿除，诸证释然。 [b]三神丸[/b] 治室女血气，腹中刺痛，痛引心端，经行涩少，或月水不调，以致疼痛。 橘皮（二两，焙） 当归（酒浸，炒） 玄胡索（醋煮，各一两） 上为细末，炼蜜和丸如梧桐子大。每服五十丸，空心温酒送下。 [b]没药散[/b] 治一切血气，脐腹撮痛，及产后恶露不下，儿枕块痛。 没药 血竭 桂心 玄胡索 当归 蒲黄 红花 干漆（炒，烟尽） 木香 芍药（各等分） 上为细末，每服二钱，食前温酒调下。 [b]〔大〕延胡索散[/b] 治妇人血气攻心腹疼痛。 延胡索 当归 川芎 桂心（各七钱半） 木香 枳壳 赤芍药 桃仁（各半两）熟地黄（一两） 上 咀，每服三钱，水一盏，姜三片，煎至七分，去滓热服。 [b]琥珀散[/b] 治妇人血气攻心腹，烦躁闷乱，疼痛不止。 琥珀（另研） 没药（另研） 当归（炒） 赤芍药 牡丹皮 延胡索 蒲黄 莪术 桂心（各等分） 上为末，每服一钱，温酒调下。 [b]瑞金散[/b] 治妇人血气撮痛，月经不行，预先呕吐疼痛。 玄胡索 牡丹皮 红花（各一钱） 片姜黄（二钱半） 赤芍药 莪术 川芎 当归（各一钱半）官桂（半钱） 作一服，水一盅，酒一盅，同煎至一盅，食前服。 [b]牡丹散[/b] 治妇人久虚羸瘦，血块走注，心腹疼痛，不思饮食。 牡丹皮 玄胡索 官桂（各一钱） 京三棱 当归（各一钱半） 莪术 赤芍药 牛膝（各二钱） 上煎服，法同前。 [b]八仙散[/b] 治血气心腹 痛，立验。 当归 浓朴 芍药 枳壳（制） 人参（各四分） 甘草 茯苓（各五分） 肉豆蔻（二分） 上为末，水二升，煮取八合，空心分三服。 [b]又八仙散[/b] （《灵苑》治证同前。） 棕榈（二两） 当归（一两，并锉碎，一处烧成炭，细研） 麝香（一钱，细研） 上同研令停，每服一钱，温酒调下。 [b]玄胡索汤[/b] 治妇人室女七情所感，血与气并，心腹疼痛，或连腰胁，甚作搐搦，一切血气，经候不调，并宜服之。 玄胡索 蒲黄 赤芍药 片姜黄 当归（去芦，各一钱半） 乳香 木香（不见火）官桂（不见火） 没药（各一钱） 甘草（半钱） 上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，食前服。 [b]大效琥珀散[/b] （《灵苑》）治妇人心膈迷闷，腹脏掐撮疼痛，气急气闷，月信不调等疾。 乌药 莪术（各二两） 当归（一两） 上并生为细末，温酒调二钱服，服后以食压之。忌生冷油腻等物。如是产后诸疾，炒生姜、酒调下。 治血气不调，脐下痛。 桑耳 子 桂心 土瓜根 川芎（各四分） 甘草（二分） 牛膝 赤茯苓（各五分）大黄 白芍药（各六分） 干地黄（八分） 上为末，炼蜜丸如梧桐子大。醋汤吞下二十丸。 [b]蠲痛散[/b] 治妇人血气刺痛。 荔枝核（烧存性，半两） 香附子（去毛、炒，一两） 上为细末，盐汤米饮调下二钱，不拘时候。 [b]没药散[/b] 治妇人血气疼痛不可忍者。（出《博济方》） 红花 没药（研） 延胡索（炒） 当归（各等分） 上为末，每服二钱，童便半盏，酒半盏，同煎至六分，热服。用烧赤秤锤淬过调服亦可。常服只用温酒。 [b]菖蒲丸[/b] 治妇人脾血积气及心脾疼。 菖蒲（九节者，六两） 吴茱萸（炮） 香附子（炒去毛，各四两） 上三味并锉细，以酽醋五升煮干为度，焙干研细末，以好神曲打糊为丸，如梧桐子大。 空心食前，以淡姜汤吞下四五十丸，日三服，橘皮汤下亦好。 [b]手拈散[/b] 治血气心腹疼痛。 草果 玄胡索 五灵脂 没药（各等分） 为末，每二钱，温酒调服。 [b]木香枳术丸[/b] 破滞气，消饮食，开胃进食，消化痰涎。 木香 枳实（炒，各一两） 白术（二两） 上每服五钱，姜枣水煎服。 [b]木香化滞汤[/b] 治脾胃虚弱，饮食停滞，腹胀作痛，或心下痞满，不思饮食。若忧怒饮食而致者，尤宜用之。 木香 红花（各三钱） 橘皮 当归尾 枳实（炒，各二钱） 柴胡（四钱） 草豆蔻 甘草（炙，各半两） 半夏（一两） 上每服三五钱，姜水煎服。