热论第六
小儿属热之症．脉必洪数而实．色赤作渴．烦躁饮冷．声音雄壮．二便秘结．然其中有属虚经实热．宜泻心散以清心火．若色微赤．困卧惊悸．热渴饮汤．则属心经虚热．宜秘旨安神丸以生心血肝热．则左脸青赤．项强顿闷．目札螈 ．此属肝经风热．宜柴胡清肝散主之若色微赤．倏热切牙．则属肝经虚热．宜地黄丸主之．肺热．则右脸赤．或主风邪．气粗咳便不利．乃脾肺燥热．不能化生肾水．宜黄芩清肺饮主之．若哽气出气．唇白气短．则属肺经虚热．宜五味异功散主之．脾热．则鼻赤身热．饮水．乳食如常．属脾胃实热．宜泻黄散热理脾．若色微赤．身凉饮汤．乳食少思．则属脾经虚热．宜五味异功散补中健脾．肾热．则颏间色赤．足不欲覆．若肾与膀胱．气滞热结而小便不通者．宜五苓散主之．若色微赤．则属膀胱阳虚．阴无所化．宜六味地黄丸主之．至若吐泻二症．间有因于热者．亦宜详辨．
假如吐乳色黄．不能受纳．此属胃经有热．宜先用泻黄散．次用人参安胃散．然当验其手指热．则属胃热．若手指冷．则属胃寒矣．宜兼详寒论．至如因热而泻者．则必大便．黄赤有沫．小便赤少．口干烦躁．宜四苓散主之．如更兼右腮色赤．饮冷者．属胃经实热．宜泻黄散主之．若右腮微赤．喜热恶冷．则属胃经虚热矣．宜白术散主之．若右腮及额间俱赤．属心脾翕热．宜泻黄散加炒黑黄连．若左颊右腮俱赤．属肝火乘脾．宜四君子汤加柴胡．大抵泻症最伤元气．若热泻过甚．必变虚寒．宜兼参寒论．盖始病而热者．邪气胜则实也．终变为寒者．真气夺则虚也．久病而热者．内真寒而外假热也．久泻元气虚寒．急宜温补．不得误执热论．再如阳虚发躁．内实真寒．而外似热症者．如目赤作渴．身热恶衣．扬手掷足．欲投于水．但诊其脉．洪数无伦．重按无力．是为假热．宜急投参附之剂．引火归元．若误进清凉．入口必死．症之疑似．有如此者．医者可不慎欤．此外．如胎毒火丹．口疮重舌．衄血便血．以及疳热等症．虽亦云属热．然皆各有虚实之不同．是亦不可不明察之也．
【附方】
[b]泻心散[/b] 治心经实热．
黄连
上为末．每服五分．临卧温水调下．
[b]秘旨安神丸[/b] 治心血虚而睡中惊悸．或受惊吓而作．
人参 半夏（制） 酸枣仁（炒） 茯神（各一钱） 当归（酒洗）橘红 赤芍药（炒各七分） 五味子（杵五粒） 甘草（炙三分）
上为末．姜汁糊丸．芡实大．每服一丸．生姜汤下．
[b]柴胡清肝散[/b] 治肝胆三焦风热怒火．或乍寒乍热．往来寒热发热．或头发疮毒等症．
柴胡（一钱半） 黄芩（炒一钱） 人参（一钱） 川芎（一钱）山栀（炒一钱半） 连翘（五分） 甘草（五分） 桔梗（八分）
上水煎服．
[b]地黄丸[/b] 治肾肝血虚．燥热作渴．小便淋秘．痰气上壅．或风客淫气．患瘰 结核．或四肢发搐．眼目 动．或咳嗽吐血．头目眩晕．或咽喉燥痛．口舌疮裂．或自汗盗汗．便血诸血．或禀赋不足．肢体瘦弱．解颅失音．或畏明下窜．五迟五软．肾疳肝疳．或早近女色．精血亏耗．五脏齐损．凡属肾肝诸虚不足之症．宜用此以滋化源．其功不可尽述．
熟地黄（八钱杵膏） 山茱萸肉 干山药（各四钱） 泽泻 牡丹皮 白茯苓（各三钱）
上为末．入地黄膏．量加米糊丸．桐子大．每服数钱．量儿大小．温水空心化下．行迟鹤膝．加鹿茸牛膝五加皮．
[b]参苏饮[/b] 治感冒发热头痛．伤风咳嗽．伤寒呕吐．胸膈不快．痰饮凝结．
紫苏 前胡 陈皮 制半夏 干葛 茯苓 枳壳（炒） 桔梗 人参（各三分） 甘草（一分）
上为末．每用一二钱．姜枣水煎服．
[b]泻白散[/b]
地骨皮 桑白皮（炒各一两） 甘草（炙一钱）
上为末．每服一二钱．入粳米百粒．水煎．
[b]黄芩清肺饮[/b] 治肺热．小便不利．宜用此清之．
栀子 黄芩（减半）
上为末．每服一二钱．水煎．如不利．加盐豉二十粒．
[b]五味异功散[/b] 治脾胃虚寒．饮食少思．呕吐．或久患咳嗽．虚浮气逆．腹满等症．
人参 白术（炒） 茯苓（各等分） 甘草（炙） 陈皮（减半）
上加姜枣．水煎服．
[b]泻黄散[/b] 治脾热吐舌．
藿香叶 甘草（各七分半） 山栀（一钱） 石膏（五分） 防风（二钱）
上用蜜酒微炒为末．每服一二钱．水煎．
[b]五苓散[/b] 治暑热烦躁．霍乱泄泻．小便不利而渴．淋涩作痛．下部湿热．
白术 猪苓 茯苓（各七分半） 肉桂（五分） 泽泻（一钱二分）
上为细末．每服一二钱．水煎．
[b]人参安胃散[/b] 治脾胃虚弱．伤热乳食呕吐．泻痢．
人参（一钱） 黄 （二钱） 生甘草 炙甘草（各五分）白芍药（酒炒七分） 白茯苓（四分） 陈皮（三分） 黄连（炒二分）
上每服二三钱．水煎．
[b]四苓散[/b]（即前五苓散去肉桂）
白术散 治脾胃气虚．作渴饮汤．或因吐泻．津液亏损．烦渴引饮．或脾胃虚弱．腹胀泻渴．弄舌流涎．手足指冷．宜服之．和胃气．生津液．
人参 白术（炒） 藿香叶 木香 甘草 白茯苓（各一两） 干葛（二两）
上为末．每服二钱．水煎．
[b]四君子汤[/b] 治脾胃虚弱．饮食少思．或大便不实．体瘦面黄．或胸膈虚痞．吞酸痰嗽．
人参 白术（炒） 茯苓（各二钱） 甘草（炙一钱）
上加姜枣水煎服．或加粳米百粒．
[b]惺惺散[/b]（方见表论）
