疝症章
七疝在肝,《内经》谓冲脉为病,又谓任脉为病。男子结七疝,女子带下 瘕,同为肾经主之。胁中少腹皆肝脉,游行之所,气凝紧为腹聚,久结形为瘕疝。暴疝多寒,久疝多热。
《素问》诸经之疝云∶任脉为病,结七疝,督脉生病。为冲疝。脾传之肾,病名疝 ,三阳为病,发寒热,传为 疝。邪客于足厥阴之络,令人卒疝暴痛。
陈参曰∶少阳上聚为瘕,厥阴下结为疝。
[b]气冲疝[/b](上冲心不得前后,能上不能下,为冲)
[b]狐疝[/b](夜出昼入如狐,乃肝木病)
[b] 癃疝[/b](肾脉滑甚为 癃疝囊,脓血溺秘,乃脾邪传肾也)
[b] 疝[/b](顽痹不仁,丸大如升如斗)
[b]厥疝[/b](肝木乘脾,厥逆上升也)
[b]疝瘕[/b](脾传之肾,少腹实热而痛,状如黄瓜)
[b] 疝[/b](足阳明病 疝,脉滑为 疝,乃肝木乘胃也,囊大脓血)
【以上系七般疝气。】
热郁于中,寒包热,小腹急痛连睾丸。导气汤加荔橘核,附姜故(破故纸)仲青通餐。偏坠不痛本肾气,苍芷滑(石)半(夏)加可宽。妇人厥阴寒气聚,小儿食积治无难。
[b]督任阳虚疝[/b](气坠下结,升阳为主)
鹿茸 沙蒺藜 归身 鹿角 菟丝子 桂枝
[b]奇脉阳虚疝[/b](疝瘕绕脐, 有声)
淡苁蓉 杞子 沙蒺藜 红枣 小茴香 归身 白茯苓
[b]筋疝[/b](怒劳所伤也)
淡苁蓉 小茴香 归身 胡桃 山羊肾 补骨脂 家韭子 茯苓 青盐 捣为丸
[b]肝疝犯胃[/b](纳食涌吐,宿疝上冲)
墨附子 淡吴萸 猪胆汁 淡干姜 川楝子
[b]浊阴聚肝络疝[/b](脐旁动气,少腹结疝,睾丸偏坠)
淡苁蓉 枸杞子 白茯苓 安息香 归身 小茴香 川连 川楝子 广木香 吴萸 延胡索 青橘叶 桃仁 穿山甲 炒橘核 归尾 小茴香 郁李仁 山楂 泡吴萸 小青皮 左牡蛎 葱白 川桂枝 建泽泻
[b]膀胱寒湿,凝滞疝气[/b](阴囊茎痛)
五苓散加防己 独活
[b]郁怒肝疝肿胀[/b](用丹溪通阳泄浊法)
归须 橘核 小茴香 青皮 木香 炒山栀 青葱 川楝子 香附 小茴 延胡索
[b]久疝湿邪热郁[/b]
川柏 龙胆草 山栀 芦荟 细辛 知母 海金砂 猪苓 泽泻 川连 木香 冬葵子 川桂枝 山栀 橘核 郁李仁 川楝子
又方 肉桂 当归身 鹿角 川芎 小茴 炙甘草 茯苓 生姜 羊肉胶为丸
[b]疝兼疟母[/b]
阴疟久延,邪入肝络,少腹痛渐硬,结阴前后处筋痛。
淡苁蓉 穿山甲 杞子 归身 大茴香 黑川乌 水安息 鹿茸 黑豆 小茴香
陈参曰∶疝不离乎肝,又不越乎寒。以肝脉络阴器,为至阴之脏,足太阳之脉属肾络膀胱,为寒水之经。故仲景以温散祛寒、调营补气为主,而子和又以辛香流气为主。胃肝得疏泄乃愈,则金铃子散、虎潜丸二法是也。