浊症、淋症章

浊属心肾，淋为肝胆。痛则为淋，不痛为浊。遗由精窍，淋在溺窍，异出同力，最宜分别，切勿混治。 浊症原分赤与白，白属气分赤属血。脾胃湿热注膀胱，水液混浊皆属热（本《内经》。主治清心莲子饮，痰注膀胱二陈合。白由肾虚萆 饮，赤是血虚合四物。淋症血石劳气膏，滴沥疼痛常呼号。心与小肠相表里，心火犹动相火烧。欲住不住住又至，总将津液常煎熬。八正四苓合四物，山栀知柏淋应消。） [b]浊淋二症参看湿热下注[/b] 萆 木通 海金沙 赤茯 猪苓 泽泻 川黄柏 山栀 茵陈 鲜竹叶 丹皮 汉防己 子和桂苓饮 刘檀石猪肚丸 [b]阴虚湿热淋浊[/b] 滋肾丸 丹溪大补阴丸合水陆二仙膏加牡蛎、金樱膏、六味丸，去萸肉，加车前、牛膝。 [b]心火下陷淋浊[/b]（心阳亢而下注，利其火府） 厘清饮加山栀、丹皮、茯苓、猪苓。清利火府用导赤散加赤苓、瞿麦。又方川连、生地、人参、桔梗、川柏、茯苓、丹参、菖蒲 [b]气闭成淋[/b] 紫苑 栝蒌皮 郁金 降香 杏仁 枇杷叶 山栀 [b]食入痞满便淋[/b]（照前方去紫菀、山栀，加苡仁） [b]膀胱蓄热血淋[/b]（小便短赤带血） 用导赤散加赤茯苓 西血珀屑（五分） 又方 黄柏 知母 山栀 生地 龙胆草 丹皮 酒大黄 淡竹叶 当归 郁李仁 元红花 [b]精浊阴亏[/b] 炙龟版 熟地 天冬 肥知母 淡秋石 川柏 茯苓 猪脊筋 [b]肾虚不摄，淋浊[/b]（脉细腰酸，遗沥胃减，宜收纳肝肾） 茯苓 青盐 胡桃 肾气汤加淡苁蓉鹿角 大茴香 [b]败精浊瘀阻窍[/b] 用虎杖散加韭白汁 制大黄 麝香（少许） 入络通血 白丑 桃仁 归须 桂枝 小茴 杜牛膝 归尾 山栀 川楝子 韭白 两头尖 川柏 远志 淡苁蓉 柏仁 茯苓 生鹿角 大黄 小茴 加麝香 又方 阿胶 生地 女贞子 料豆皮 琥珀屑 [b]淋浊[/b]（奇脉病） 败精内滞因溺强出，积久精血皆枯，当以冲督任带调理，亦如妇人之漏带也。 鹿茸 小茴香 归身 人参 杞子 龟版心 茯苓 柏霜 补骨脂 覆盆子 菟丝子 又方 鹿茸 韭子 胡桃 沙苑子 舶茴香 何书田曰∶便浊只在气虚与湿热。实者宣通水道，虚者调养中州，虚实两兼又宜益脏通腑。精浊总由肝肾损伤，而有精瘀精滑之分。精瘀当先理离宫腐浊，然后补肾。精滑用固补敛摄，不应，从真元气调之。张景岳所谓其无形以固有形也。然人必知八脉，治用孙真人九法，升奇阳，固精络，使督任有权，漏卮自已。尿血一症，虚者居多，若有火亦能作痛，当与血淋同治。如清之不愈，专究乎虚，则上注心脾，下从肝肾，久则主乎八脉。 陈参曰∶厥阴内患最急，少腹绕前阴如刺，小水点滴难通，环阴之脉络皆痹，气化机关已息，必须仿朱南阳法，兼参李 湖意用滑利通阳，辛咸泄急，佐以循经入络之品。古人云∶九窍不和多属胃病，六腑为治，以通为补。脾宜升则健，胃宜降则和。盖太阴之土得阳始运，阳明之土得阴则安。脾喜刚燥，胃喜柔润，张仲景急下存津，治中胃也。李东垣大升阳气，治在脾也。 [b]八正散[/b] 治湿热便秘。 车前子 瞿麦 山栀 灯草 细木通 滑石 大黄 扁蓄草 甘草 木香 湿热盛而宣彻其泉源也。陈注。