痿症章

邪中于络为痿，又络热则痿。痿不外乎肝、肾、肺、胃四经之病。肝主筋，肝伤则四肢不为人用，而筋骨拘挛。肾藏精，精血相生，精虚则不能灌溉诸末，血虚则不能营养筋骨。肺主气，为清高之脏，肺虚则高源化绝，化绝则水涸，水涸则不能濡润筋骨。阳明为宗筋之长，阳明虚则宗筋纵，而不能束筋骨以利机关。经云∶湿热不攘，大筋软短，小筋弛长。软短为拘，弛长为痿。四肢软弱痿症成，不痒不痛难趋行。五痿筋脉骨肉气，治法独取阳明经。阳明本为宗筋长，主润宗筋合相养。虚则宗筋纵不收，束骨利关职不掌。总由肝肾肺胃伤，四末无用肝脾殃。肺热何由得濡润，高源化绝水涸彰。清心补肾二四（四君四物等汤）利，栀芩化热桔引肺（杜）。仲（牛）膝（栝）蒌（麦）冬（黄） （五）味（木）瓜，木通通窍（升）麻提气。治痿之法专补阴，壮骨补虚药须备。 [b]肺热叶焦[/b] 如形瘦脉数，玉竹、地骨皮、百合、北沙参、麦冬、杏仁、桑叶。如面瘰跗软，连翘。 [b]湿热蒸铄筋骨为痿[/b] 茅术 川柏 寒水石 防己 茵陈 茯苓 晚蚕沙 萆 杏仁 飞滑石 木通 龙胆草 [b]胃气窒塞为痿[/b]（气塞胃呆，筋骨不利） 加味温胆汤、更衣丸。 [b]邪风入络为痿[/b]（口鼻歪斜而起） 羚角 大生地 元参 川石斛 犀角 川萆 黄柏 [b]阳明虚，营络热，内风动成痿[/b]（宜清营热、熄内风法） 犀角 元参 明天麻 钩藤 生地 连翘 冬桑叶 丹皮 [b]胃阳督任皆虚为痿[/b]（当两固中下） 鹿角胶 淡苁蓉 巴戟肉 归身 牛膝 柏子仁 补骨脂 白茯苓 杞子 川斛 [b]肝肾两虚为痿[/b]（熄风纳下） 河间地黄饮子 熟地 巴戟肉 山萸肉 淡苁蓉 附子 官桂 石斛 白茯苓 石菖蒲 远志 麦冬 五味子 [b]虎潜丸[/b] 熟地 虎胫骨 知母 当归 川柏 败龟版 锁阳 白芍 牛膝 广陈皮 羚羊肉 [b]脾肾阳虚为少女[/b]（晕中肌麻，腹鸣瘕泄，用脾肾两补） [b]冲任虚寒为痿[/b]（用薛氏加减八味丸） [b]督阳奇脉兼虚为痿[/b] 鹿角 淡苁蓉 菟丝子 远志 白茯苓 覆盆子 [b]督阳虚为痿[/b]（如历节汗出，筋骨腰脊酸软，冬月尤甚） 麝茸 麝香 生羊肾子 归身 川乌酒煮为丸 [b]骨痿[/b]（由精血内夺，奇脉少气，当填精补髓） 鹿角屑 羊肉胶 虎骨 巴戟天 猪脊髓 线鱼胶 龟版 怀熟地 淡苁蓉 沙苑子 枸杞 川黄柏 青盐 川杜仲 白茯苓 牛膝 陈归身 陈参曰∶治痿之法，经云独取阳明，无非流通胃气，以为脉主乎束筋骨利机关也。头颈轰然热蒸，痰涎涌出，味酸，此督脉不司纳束，肾虚收纳无权，阴火上炎，内风齐煽，宜通纳入脉，以收拾散失之阴阳。