胁痛章

胁痛多属少阳，厥阴伤寒胁痛，皆在少阳胆经，以胁居少阳之部耳。杂症胁痛皆属太阴肺经，以肺脉布于肝络耳。 胁与肋属肝胆部，肝主藏血又主怒。凝血成瘀疼痛加，郁怒不舒痛则布。怒痛且膨得嗳宽，血痛不臌无时住。痛连胃脘挟宿食，右胁气滞湿痰注。逍遥四物小柴胡，朴果青砂二苏（叶梗）附。热须黛（青黛）胆（胆星）痰芥星，健脾二陈亦可付。 [b]肝郁胁痛[/b] 川楝子 山栀 橘叶 川连 茯苓 降香末 半夏 川斛 牡蛎 香附 夏枯花 白芥子 [b]湿热壅滞胁痛[/b] 小温中丸 [b]金不制木，咳血后胁痛[/b] 川贝母 杏仁 白蔻仁 枇杷叶 橘红 降香末 [b]营络虚寒[/b]（重按得缓属阴络虚也） 桂 干姜 小茴香 大枣 归身 茯苓 炙甘草 [b]寒入络脉，气滞胁痛[/b]（口吐涎沫，身发寒栗） 半夏 川楝子 吴萸 高良姜 茯苓 延胡索 蒲黄 荜茇 [b]血络瘀痹[/b]（用辛泄宣瘀法） 陈参曰∶进食痛加大便燥结，久病已入血络。 桃仁泥 川楝皮 郁金 新绛 当归须 延胡索 丹皮 五加皮 山栀皮 柏子仁 冬桑叶 左牡蛎 [b]肝肾阴亏[/b]（五心热，咽痛，左胁疼） 陈参曰∶宜甘缓理虚，温柔通补方法。 生地 天冬 柏子仁 人参 麦冬 生白芍 [b]肝胃皆虚，胁痛[/b] 人参 枣仁 柏子仁 桂元 茯神 当归 花龙骨 金箔 [b]胁痛兼痰饮[/b] 半夏 白蒺藜 钩藤 广皮 茯苓 白芥子 甘草 [b]风入络胁痛[/b]（易饥吐涎） 生地 白芍 天冬 杞子 桃仁 阿胶 柏仁 丹皮 泽兰 [b]胆络血滞胁痛[/b]（上吐下泻，春深寒热不止） 青蒿 郁金 元红花 丹皮 归须 泽兰叶 陈参曰∶治胁痛症不外仲景旋复花汤，河间金铃子散，以及辛温通络、甘缓理虚、温柔通补、辛泄宣瘀等法。《内经》肝病三法，治虚亦主甘缓，况病必伤阳明胃络，渐归及右，肝肾同病矣。当用甘味（人参、茯苓、甘草、大枣）佐镇摄（金箔、龙骨）治之。