头痛章
头为诸阳之会,与厥阴脉会于颠,诸阴寒邪不上逆,惟阳气窒塞,浊邪得以上据,厥阴风火乃能逆上作痛。头痛症皆由清阳不升,风火乘虚上扰所致也。
头痛之症虽主风,亦有痰火虚不同。顶颠属风太阳火,眉棱骨痛由痉攻。脑后血脉虚来大,滑痰弦数火风逢。九味羌活汤主治,芩连治火殊多功。痰合二陈虚四物,气血四君亦可庸(用也)。风亦属阳头为会(诸阳之会),两阳相争痛势凶。气血虚者无力拒,风不与争痛故松。若因痰饮作痛者,胸膈饱闷非风从。
[b]风火头痛[/b](宜辛散轻清法)
羚羊片 元参 薄荷 山栀 桑叶 夏枯草 连翘 丹皮 菊叶 黄芩 苦丁茶 荷叶 木通蔓 荆子 白芷
[b]肝风头痛[/b](宜熄风滋肝法)
首乌 枸杞子 生地 菊花 白芍 料豆衣 柏仁
[b]夏秋伏暑头痛[/b]
石膏 连翘 羚羊片 蔓荆子 木通 山栀 苦丁茶 荷叶边 飞滑石 生草 紫川朴 桑叶
[b]胆胃伏邪[/b]
羚角片 菊叶 连翘 葛根 牛蒡子 赤芍 白芷
凡头痛而属阴,虚阳越者,用复脉汤、甘麦大枣法加阿胶、牡蛎、生地、白芍、沙参。因阳虚浊邪阻塞气血,瘀痹而痛者,用虫类搜逐血络,宣通阳气。
炮川乌 半夏 细辛 生姜汁 露蜂房 川芎 当归 炙全蝎
陈参曰∶头风初起,以桑叶、山栀、丹皮、荷叶边轻清凉泄,使少阳内遏之邪倏然而解。
若久则伤及肝阴,参入酸凉柔剂可也。或肝阴久耗,厥阴无一息之宁,痛掣之势已极,此岂轻剂可解?惟复脉汤之纯甘壮水,胶芍之柔婉以熄风和阳,庶足俾刚亢之盛一时顿息。