失血章

心生血兮肝藏血，随处而行无处缺。目视舌言耳能闻，足能步履手能摄。如何错过致妄行，劳伤火动因而得。吐因肺胃即热蒸，逐口吐出随火升。呕或醉怒或劳役，胃口之血无端行。咯血之血出于肾，阴火上炎殊分明。咳衄肺金心火克，咳者为重衄为轻。犀角地黄汤主理，归骨（地骨）栀芩麦知杞。侧柏藕汁共茅根，童便服之浮火已。咳嗽沙参天麦冬，寒热龟甲青蒿庸。有痰贝蒌花粉入，有泻药（山药）苡苓甘同。不止（失血不止）蒲黄炒荆芥，韭汁大黄去紫块。血不藏室体极虚，八珍可用阿胶配。 陈参曰∶《内经》分上下失血为阳络阴络，是腑络取胃，脏络取脾。 [b]治血先理腑胃[/b]（甘凉肃降法） 沙参 玉竹 花粉 郁金 茜草 绿豆皮 麦冬 桑叶 川斛 杏仁 竹心 [b]又治心营[/b]（轻清滋养法） 生地 丹参 地骨皮 连翘 元参 山栀 生粉草 [b]风淫津涸[/b]（甘寒法） 芦根 薄荷 羚角 蔗汁 [b]温淫火壮[/b]（苦寒法） 石膏 黄芩 山栀 杏仁 [b]暑遍气分[/b]（开解法） 滑石 苏梗 杏仁 橘白 薄荷 苡仁 白蔻 [b]暑逼营分[/b]（清芳法） 犀角 生地 青蒿 山栀 银花 丹皮 连翘 以上外因。 [b]嗔怒伤肝阳[/b]（血随气逆，用胶 ，气为血帅法） 白苏子 郁金 丹皮 钩藤 丹参 降香 川贝母 杏仁 桑叶 橘红 蒺藜 [b]郁勃伤肝阴[/b]（木火内燃阳络，柔肝育阴法） 阿胶 麦冬 白芍药 生地 甘草 鸡子黄 [b]烦劳损心脾[/b]（气不摄血，甘温培固法） 用归脾汤。见前。保元汤 人参 黄 肉桂 甘草 [b]纵欲伤肾[/b] 青铅六味丸 肉桂 七味丸并加童便。 [b]精竭海空，气泛血涌[/b]（危症急固真元，大补血法） 人参 五味子 紫河车 熟地 枸杞子 紫石英以上内因。 [b]烟辛烁肺[/b]（治上法） 用千金苇茎汤 鲜苇茎 苡仁 桃仁 瓜瓣 加茅根 [b]酒热戕胃[/b]（治中法） 用甘露饮 生地 熟地 天冬 麦冬 石斛 茵陈 黄芩 枳壳 甘草 枇杷叶 加藕汁 坠堕伤瘀血泛，先导下后通补。 [b]怒力伤[/b]（属劳伤之根，阳动则络伤血溢，治与虚损有间，宜滋阴补气为主） 用当归建中汤 即小建中汤加当归 虎潜丸 旋复花汤。 何书田曰∶血之主司系心肝脾，血之生化系阳明胃。胃为血之要道，当先治胃。《仁斋直指》云∶一切血证经久不愈，每以胃药收功。薄味调养胃阴，如《金匮》麦冬汤及沙参、扁豆、鲜斛、茯苓。甘温创建中阳，如人参建中汤及四君子加减。沉着浓浓，属肝肾之血，用熟地、枸杞、归身、牛膝、茯苓、青铅。阴虚阳升，头中微痛，当和阳镇逆，用生地、阿胶、牛膝、白芍、茯苓、青铅。 思虑太过吸伤肾阴，时时茎举，此失血属骄阳独升，用人中白、龟版、知柏等味。心火吸肾，随阳升腾，阳翔为血溢，阳坠为阴遗腰痛。足胫冷何一非精夺下元损见症，治以人参、熟地、河车膏、紫石英、茯苓、五味、枸杞、沙苑，谓莫见血以投凉，勿因嗽以理肺，为要旨耳。肾传脾胃，元海无纳气之权，急急收纳根蒂，人参、河车膏、坎气、枸杞、熟地、五味、沙蒺藜、茯苓、胡桃等味，在所必用。 陈参曰∶夏月藏阴，冬日藏阳。阳不潜伏，升则血溢，降则遗精。血宜宁静，不宜疏动，动则有血溢之虞。投凉剂则清气愈伤。