疟病章

古人论疟不离乎肝胆,亦犹咳不离乎肺也 寒热往来名曰疟,正气与邪相击搏。风寒暑湿食与痰,亦有阴虚兼气弱。阳分日发邪气轻,阴分深兮间日作。在气早临(气分)血晏临(血分),于阳为热寒为阴。并则寒热离则止(暑气邪气与营卫并行则疟作,离则疟止),营卫邪气交相争。邪不胜正到时早(邪达于阳病退),正不胜邪移晚行(邪陷于阴,病进)。总因感邪汗不泄,汗闭不泄痰郁成。痰郁不散发寒热,要看受病久与新。新疟宜泄宜发散,久疟补气和滋阴。无痰无食不成疟,初起饮服清脾灵。自汗去半加知料,无汗加苍干葛吞。多热黄芩知母进,多寒薄桂胥堪增。头痛川芎羌芷要,烦渴不眠粉葛凭。夏月香薷白扁豆,冬天无汗麻黄应。若既日久精神倦,六脉细微出盗汗。滋阴鳖甲归芍佳,补气参 洵称善。清脾饮除果浓朴,姜枣加之病渐痊。又生疟母左胁间,令人多汗胁痛连。治宜消导用何药,鳖甲棱蓬附四般。醋煎停匀加海粉,桃青芽曲红花兼。为末和丸日三服,块当化散不为艰。 [b]暑热宜专理上焦肺脏清气[/b] 桂枝白虎汤 天水散 [b]湿邪宜治脾胃中焦阳气[/b] 藿香正气散 二陈汤去甘草 加杏仁、白蔻、生姜。 [b]足太阳脾虚,面浮胀满[/b] 通补用理中汤 人参 白术 甘草 干姜 开腑用五苓散 术 桂 茯 猪 泽 [b]足少阴肾痿弱成劳,宜滋阴温养[/b] 复脉汤 人参 炙草 桂枝 麻仁 生地 阿胶 麦冬 生姜 大枣 [b]足厥阴肝厥逆吐蛔及邪结疟母[/b] 乌梅丸 鳖甲煎丸 鳖甲 黄芩 鼠妇 大黄 桂枝 石苇 乌扇 柴胡 干姜 芍药 葶苈 川朴 丹皮 瞿麦 紫葳 半夏 人参 阿胶 虫 蜂窠 赤硝 羌琅 桃仁 清酒 灶下灰 [b]又瘅疟,但热不寒[/b](宜甘寒生津,重后天胃气,治在肺经) 生地 元参 花粉 薄荷 蔗汁 西瓜翠 麦冬 知母 杏仁 贝母 梨汁 鲜竹叶 [b]脾胃阳虚,腹胀,舌白不喜饮[/b] 于术 人参 半夏 茯苓 生姜 浓朴 知母 杏仁 草果 [b]阴虚热伏血分[/b] 熟地 白芍 五味 山药 茯苓 芡实 莲子 鳖甲 知母 草果 生地 桃仁 花粉 青蒿 首乌 丹皮 龟板 泽泻 炙草 桑叶 天冬 六味丸 清骨散 银柴胡 胡黄连 秦艽 地骨皮 鳖甲苏 青蒿 知母 粉甘草 [b]暑热拒格三焦,呕逆不纳[/b] 宗半夏泻心法 半夏 黄芩 炙草 大枣 川连 人参 干姜 [b]胃虚呕逆[/b] 旋复代赭汤 [b]热结痞结[/b] 半夏 人参 茯苓 川连 枳实 姜汁 [b]疟兼热痢[/b] 人参 干姜 广皮 归身 枳实 川连 银花 黄芩 白芍 山楂 [b]心经疟热,多神昏谵语,舌边赤,心黄,防痉厥[/b] 犀角 元参 竹叶 连翘 麦冬 银花 救逆汤 桂枝 炙草 干姜 枣子 蜀膝 龙骨 牡蛎 此方去干姜加白芍可参用 心经疟久动及其营,必烦渴见红,宜滋阴法。 肺经疟久伤及其津,必胃闭肺痹,宜清降法。 陈曰∶疟发久邪必入络,络属血分,汗下两者未能逐邪。仲景制鳖甲煎丸治络聚血邪,久则血下,温疟例忌足六经药,如柴葛之类,用桂枝白虎汤主之。古称三阴大疟,以肝脾肾三脏之见证为要领。阳疟之后养胃阴,阴疟之后理脾阳主之。太阳经行身之背,疟发背冷不由四肢,是少阴之阳不营太阳。