暑病章

暑与湿为熏蒸粘腻之邪，治不中窍，暑热从阳上蒸而伤阴化燥。湿邪从阴下沉而伤阳变浊，六气伤人因人而化夏月盛暑气注人，令人病热生暑症。总由阴虚挟痰火，脉虚身热症可认。腹痛泄泻兼呕吐，恶心头晕冒暑病。伤暑身热兼头痛，身如针刺躁难静。中暑寒热自汗多，咳嗽倦怠不知性。动而得之病属阳，加味香薷汤可定。香薷麦味茯甘陈，豆朴木瓜次第寻。川连灯心姜枣服，气虚白术与参 ，寒热柴芩为要药，呕吐藿半法尤精。泻用泽猪功最速（去麦味），渴增知粉效如神；绵绵腹痛伤水冷，干姜滑石法从心。小水不利或短赤，泽泻山栀并滑石。搐拢加羌辨暑风，胸满枳槟消食积。自汗不止用 参，水泻木通泽有益。头痛川芎并石膏，痰闷栝蒌及枳实（以上阳症治法）。若居凉馆喜风凉，恶寒头痛头项强。身形拘急热无汗，静而得之阴寒伤。宜用羌活与茅术，川朴干姜及藿香。柴苏等分姜三片，水煎热服号升阳，兼食神曲滑石妙，内伤冰冷用炮姜。 陈曰∶六气伤人，因人而化，阴虚者火旺，邪归营分为多，阳虚者湿胜，邪伤气分为多。 [b]暑伤气分上焦开郁[/b] 杏仁 通草 象贝 郁金 射于 石膏 半夏 山栀 豆豉 滑石 豆卷 橘皮 竹茹 苡仁 川朴 元参 香薷 犀角 芦根 丹皮 甘草 赤芍 连翘 竹沥 细生地 益元散 石菖蒲 西瓜翠 以上药皆可参用之。 [b]何源长先生家制定中丸方，计十九味[/b] 陈香薷（三两） 宣木瓜（二两） 公丁香（一两） 法半夏（二两） 广木香（一两） 紫川朴（一两）白檀香（一两） 建泽泻（二两） 广藿香（四两） 陈枳壳（一两） 紫苏叶（二两） 飞滑石（四两） 软柴胡（一两） 茅山术（二两） 山楂肉（四两） 川羌活（一两五钱） 赤茯苓（二两） 粉甘草（二两）生葛根（二两） 右药研末蜜丸，每丸重二钱，朱砂为衣，开水送服。孕妇及血症忌之。 [b]暑风伤肺[/b] 石膏 连翘 竹叶 杏仁 六一散 苡仁 橘红 甘草 桑皮 [b]暑厥中恶暑热，必先伤气分，故舌发燥，口渴身痛[/b]（陈注） 苍术白虎汤加滑石 [b]暑热阻气，中痞不运[/b] 半夏泻心汤去干姜、甘草，加杏仁、枳实、竹心、广皮、茯苓、知母、广藿、半夏、黄芩、白芍、山桅、川朴、麦芽、白蔻仁，生脉四君汤，清暑益气汤。 [b]烦劳伤暑胃虚[/b] 《金匮》麦门冬汤。如脉左关大，木瓜、麦冬、沙参、乌梅、甘草。 [b]暑入心营[/b] 鲜生地 元参 银花 川连 竹心 石菖蒲 丹参 连翘 犀角 [b]暑病久延伤液[/b] 生脉散 三才汤 熟地 人参 天冬 茯苓 白芍 辰砂 [b]暑热深入劫阴[/b] 阿胶 门冬 川连 生地 人参 乌梅 [b]暑瘵寒热。舌白不渴，吐血[/b] 西瓜 翠竹芯 苡仁 鲜荷叶 杏仁 滑石 [b]暑邪人厥阴[/b]（危症，消渴吐蛔，舌缩，肺气阻塞。若逆传腔中，必致昏厥。心之下有膈膜，与脊胁周遭相着，所谓腔中也。暑病必挟湿。陈注） 川连 黄芩 干姜 人参 杨梅 川椒 白芍 枳实 [b]暑兼血症[/b] 鲜生地 绿豆皮 通草 石膏 川贝 枇杷叶 白蔻仁 知母 苡仁 丹皮 连翘 郁金 桑叶 元参 竹心 杏仁 橘红 六一散 六味丸加阿胶 麦冬 沙参 陈曰∶《内经》云，病自上受者治其上，上受者以辛凉微苦，如竹叶、杏仁、连翘、薄荷。在中者以苦辛宣通，如半夏泻心汤法。在下者以温行，寒性质重开下，如河间桂苓甘露饮之类，乃治三焦之大意。 [b]暑病用苦辛味自能泄降也[/b]（陈注） 桂苓甘露饮（肉桂、云苓、膏、滑石、术，甘寒水泻猪芩） 张司农集诸贤论暑病，谓入肝则麻痹，入肾为消渴。瘦人之病虑涸其阴，肥人之病虑虚其阳，胃中湿热，得燥热锢闭下痢稀水，即协热下痢。 热病之瘀热留络而为遗，毒注肠腑而为溺痢，皆属棘手。