二、副作用
常见副作用有 ①疲乏、无力、口中金属味,减量或停药后可自行消失;②恶心、呕吐、厌食、腹泻,是已达到维持量的标志,在继续服药过程中会减轻或消失;③药疹;④抑制维生素B12、某些氨基酸及胆汁吸收,导致B12缺乏等;⑤易诱发乳酸性酸中毒。多见于有肝或肾功能损害者,因为降糖灵由肝脏代谢分解,且以原形经肾随尿排出。肝肾功能差者,血浆降糖灵浓度可以很高,引起细胞缺氧,乳酸生成增多而积聚。心衰及肺功能低下者,由于缺氧,乳酸生成增多。
因此,凡有肝、肾功能不全或重度肝、肾疾病、老年人、心衰、心肌梗死、失水、失血等低血容量休克者及酒精中毒者禁用。