呕哕吐第十六(呃逆附)

[b]呕吐哕 皆属胃[/b] 呕字从沤，沤者水也，口中出水而无食也。吐字从土，土者食也，口中吐食而无水也。呕吐者，水与食并出也。哕者，口中有秽味也，又谓之干呕，口中有秽味，未有不干呕也。呃逆者，气冲有声，声短而频也。其病皆属于胃。 [b]二陈加 时医贵[/b] 二陈汤倍生姜，安胃降逆药也。寒加丁香、砂仁；若热，加黄连、鲜竹茹、石斛之类。 [b]玉函经 难仿佛[/b] 寒热攻补，一定不移。 [b]小柴胡 少阳谓[/b] 寒热往来而呕者，属少阳也。 [b]吴茱萸 平酸味[/b] 吴茱萸汤治阳明食谷欲呕者，又治少阴症吐利、手足逆冷、烦躁欲死者，又治干呕吐涎沫者。此症呕吐，多有酸味。 [b]食已吐 胃热沸[/b] 食已即吐，其人胃素有热，食复入，两热相冲，不得停留。 [b]黄草汤 下其气[/b] 大黄甘草汤治食已即吐。《金匮》云∶欲吐者不可下之。又云∶食已即吐者，大黄甘草汤下之。何也?曰∶病在上而欲吐，宜因而越之。若逆之使下，则必愦乱益甚。若既吐矣，吐而不已，是有升无降，当逆折之。 [b]食不入 火堪畏[/b] 王太仆云∶食不得入，是有火也。 [b]黄连汤 为经纬[/b] 喻嘉言用进退黄连汤，柯韵伯用干姜黄连黄芩人参汤，推之泻心汤亦可借用，以此数汤为经纬。 [b]若呃逆 代赭汇[/b] 代赭旋覆汤治噫气，即治呃逆。若久病呃逆，为胃气将绝，用人参一两，干姜、附子各三钱，丁香、柿蒂各一钱，可救十中之一。