臌症

臌症．多是气虚中满．误服枳朴宽胀之药所致．属实者少．属虚者多． 臌症属实者．其来必暴．有气血食饮寒热虫之别．辨症详于心腹九种之中．唯饮气两胁痛有水气．或呕清水．宜后三方．酌其虚实．加减用之． [b]备急丸．[/b]（五十三） [b]五积散．[/b]（四十二） 平胃散加减．照前血臌．加川芎桃仁．虫臌去甘草．加黄连榧子干姜．或另服乌梅丸四十九日． 臌病属虚者．其来必渐．若气喘水气盛者．宜黑锡丹．若腹大如箕．四肢消瘦．初因吐酸而起．后吞吐皆酸．宜附子理中丸加黄连．若单腹胀．初服劫夺之药少效．久用增张．硬如铁石．昧者见之．方谓何物邪气若此之盛．自明者观之．不过为猛药所攻．即以此身之元气．转与此身为难．首如驱良民为寇之比．喻嘉言治有三法．一曰培养．宜术附汤．加干姜陈皮．一曰招纳．宜补中益气汤．加半夏．一曰攻散．宜桂甘姜枣麻细附子汤．金匮枳术汤． 二术附汤．（一百零五） [b]补中益气汤．[/b]（五） [b]桂甘姜枣麻辛附子汤．[/b] [b]金匮枳术汤．[/b]（俱出金匮方载医诀．） 外有血臌症．医书俱云是妇人之病．唯喻嘉言谓男子恒有之．面色萎黄．有蟹爪纹路．脉虽虚极．而步履如故．多怒善忘．口燥便秘．胸紧胁胀腹疼．迨胀之既成．腹大如箕．遂不可救．东南最多．所以然者．东海擅鱼盐之饶．鱼者甘美之味．多食令人热中．盐者咸苦之味．其性偏于走血．血为阴象．初与热合．不觉其病．日久月增．中焦冲和之气．亦渐为热矣．气热则结．而血不流矣．于是气居血中．血裹气外．一似妇人受孕者然．至弥月时．复如抱瓮矣．推而言之．凡五方之膏梁粱味椒姜桂糈成热中者．皆其类也．治之之法．以六君子汤料加干姜川芎防己为末．以陈米荷叶煎汤泛丸．每服三钱．日两服．夜一服．一月渐愈．此执中央以运四旁法也．