燥

盛陵徐 闺女秋燥发热，脉浮数，咳嗽气急，舌微黄，渴不多饮，症非轻貌。宜防昏变，候正（九月初四日。） 薄荷（钱半） 桑叶（三钱） 光杏仁（三钱） 象贝（三钱） 连翘（三钱） 蝉衣（钱半） 广橘红（一钱） 淡豆豉（三钱） 花粉（三钱） 前胡（钱半） 淡竹叶（三钱） （引）活水芦根（一两） 二帖。 介按∶燥有凉燥、温燥之殊。凉燥治法，宜遵《内经》燥淫所胜，平以苦温之旨。而此案系是温燥之症，即《内经》所谓燥化于天，热反胜之之候。须防化热劫液。兹从叶氏上燥治气。辛凉宣上之意，而清燥救肺，俾上焦之燥热，逐渐清解。 □ 蜀阜张 闺女秋燥发热，脉滑数，呛咳痰阻。症非轻貌，姑宜清燥消痰（九月十五日。） 冬桑叶（三钱） 炒知母（钱半） 白前（钱半） 秦艽（钱半） 象贝（三钱） 光杏仁（三钱） 甘去毛，三片） 三帖。 介按∶此系温燥化热，烁液成痰而为呛咳。最防内合胃热，引动肝风，骤变痉厥。治以辛凉清解，滋液豁痰，俾痰热稍蠲，则诸证自痊。 □ 义桥徐 秋感燥化，头晕而疼，咳逆发热，脉右浮滑，左微劲，舌黄尖红。姑宜辛凉清解（七月初四日。） 薄荷（钱半） 冬桑叶（三钱） 银花（三钱） 淡竹叶（钱半） 连翘（三钱） 甘菊（钱半）焦栀子（三钱） 象贝（三钱） 桔梗（钱半） 前胡（钱半） 橘红（一钱） 清煎。二帖。 介按∶先哲何廉臣先生曰∶六气之中，惟燥气难明。盖燥有凉燥、温燥、上燥、下燥之分。 凉燥者，燥之胜气也，治以温润，杏苏散主之。温燥者，燥之复气也，治以清润，清燥救肺汤主之。上燥治气，吴氏桑杏汤主之。下燥治血。滋燥养营汤主之。今此案系是燥之复气，故治法悉宗叶氏辛凉清宣之意。 □ 大西庄杨 童年咳嗽，已曾失血，脉细右大，舌微黄，身热火胀，此燥气内逼。宜防成损（八月十七日） 霜桑叶（二钱） 焦山栀（三钱） 炒知母（钱半） 苦丁茶（钱半） 光杏仁（三钱） 广郁金（三钱） 川贝（钱半） 银花（二钱） 池菊（二钱） 橘络（钱半） 白前（钱半） 清煎。三帖。 又 童年血后咳嗽较减，顷脉两手皆弦，舌尖红，头晕。宜清燥以育阴（八月二十二日。） 冬桑叶（三钱） 南沙参（三钱） 天冬（三钱） 白前（钱半） 光杏仁（三钱） 川贝（钱半）女贞子（三钱） 胖大海（三钱） 生石决明（六钱） 橘络（钱半） 黄草 石斛（三钱） 清煎。 介按∶时令燥气，挟肝经之燥火，互相上蒸，冲肺则咳呛失血，冲脑则头晕目眩。初诊脉细右大，治在气分，所以咳嗽较减。次则治以清肝肃肺，和胃止血，俾肺气复肃降之权，则咳晕自止。此后如能再进顾松园之八仙玉液，更为稳妥。又据叶氏《幼科要略》自注云∶秋燥一证。气分先受，治肺为急。若延绵数十日之久，病必入血分，又非轻浮肺药可治。须审体质证端，古谓治病当活泼泼地，如盘走珠耳。