发汗吐下后杂病证
病患脉微而涩，此乃医所病，大发其汗，又数大下之，其人亡血。病当恶寒，后乃发热，无休止时。夏月盛热，欲着覆衣；冬月盛寒，欲裸其体，所以然者，阳微则恶寒，阴弱则发热，此医发其汗，使阳气微，又大下之，令阴气弱。五月之时，阳气在表，胃气虚冷，以阳气内微，不能胜冷，故欲着覆衣。十一月之时，阳气在里，胃中燥热，以阴气内弱，不能胜热，故欲裸其身。又阴脉迟涩，故知亡血也。（此皆可治。阳微恶寒四逆，阴弱发热为内热病，宜苦酒、艾之类。）
大下后，复发汗，小便不利者，亡津液故也，勿治之，得小便利，必自愈。
发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚，[b]茯苓桂枝汤[/b]主之。
茯苓（四两） 桂枝（二两） 甘草（一两） 大枣（八个）
咀，以甘烂水五升，先煮茯苓减一升，内下诸药，煮取一升半，温温作三服。作甘澜水法取水二斗，置大盆中，以杨柏枝击水，上有珠子五六千个相逐，取用之。
发汗或下后，痞满，或成寒实结胸，气塞不通，宜[b]槟榔散[/b]。
槟榔（二个，一生一煨。）
细末，酒二盏，煎一盏四分，作两服，温饮之。兼治蛔厥，心腹刺痛。《南海本草》治膀胱气佳。
庞曰∶因发汗时，汗出如水漏下，还复汗少，喘促不止。脉促而按之濡者，合当汗而解；脉促而按之实者，死。若脉浮，手足微厥，面垢唇青，昏愦而喘者，阴阳未和，尚阻升降，宜服顺阴阳
[b]五味子汤[/b]。
麻黄（半两） 人参 五味子 麦门冬 杏仁 橘皮 生姜（各一分） 枣（七枚）
咀，水二升，煮七合，去滓，通口服一盏，未瘥，再作二三服。手足厥甚者，浓衣护其厥。
下后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕，不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，宜[b]干姜附子汤[/b]。（不可作煮散。）
干姜（一两） 附子（一枚，生）
咀，水一升半，煎至半升时，饮一小盏，食久再服。
伤寒，若吐下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，宜[b]茯苓白术汤[/b]。
茯苓（二两） 桂枝（一两半） 白术 甘草（各一两）
咀，水三升，煮至一升半，去滓，分温四服。
发汗吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反复颠倒，心中懊 ，香豉栀子汤主之；少气者，加甘草；呕者，加生姜。
[b]栀子香豉汤[/b]
肥栀子（二十枚） 香豉（两合，绵裹）
水二升，煎栀子至一升三合，下豉，取七合半，去滓，每进一盏。得吐，止后服。
[b]栀子甘草汤[/b]，前汤内加甘草一两，同栀子煮，后下豉，如前法，加水半升。
[b]栀子生姜汤[/b]，前方内加生姜二两半，同栀子煮，后下豉，同前法，加水一升。
伤寒五六日，大下之后，身热不去，心中结痛者，未欲解也，属栀子香豉汤主之。（用前方。）
下后，腹烦满，起卧不安者，[b]栀子浓朴汤[/b]主之。
栀子（八个，大者） 浓朴（二两） 枳实（二枚）
咀，水二升，煮一升，去滓，温饮一盏。
伤寒，医以丸药下之，身热不去，微烦，[b]栀子干姜汤[/b]主之。
肥栀子（八个） 干姜（一两）
以水一升七合，煮取八合，去滓，分温三服。
凡用栀子汤得效，即止后服，病患旧有微溏，不可与之。
发汗，若下之，而烦热，胸中窒塞者，栀子汤主之。
伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此表未解，[b]柴胡桂枝干姜汤[/b]主之。
桂枝 黄芩（各一两半） 柴胡（四两） 栝蒌根（二两） 干姜 甘草 牡蛎（各一两）
咀，水六升，煎至三升，去滓，再煎一升半，温温时饮一盏，食顷再服。
伤寒发汗，若吐下，解后，心下痞硬，噫气不除者，[b]旋复花代赭汤[/b]主之。
旋复花 甘草（各一两半） 人参（一两） 生姜（二两半） 代赭（末，半两） 枣（三枚）半夏（一两半）
咀，水五升，煎三升，去滓，再煎取一升半，温分四服。
伤寒，若吐下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，饮水至数升者，白虎加人参主之。（方在厥阴证中。）
伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语身重，不可转侧者，[b]柴胡龙骨牡蛎汤[/b]主之。
柴胡（二两） 龙骨 黄芩 生姜 铅丹 人参 桂枝 茯苓 牡蛎（各三分） 半夏（一合）大黄（一两） 枣（六个）
咀，水六升，煎取三升，下大黄，切如棋子块，更煎取二升，去滓，温饮一盏。
伤寒，服汤药，下利不止，心下痞硬。服泻心已，复以他药下之，利不止。医以理中与之，利益甚。理中治中焦，此利在下焦，以赤石脂禹余粮汤主之。复不止，当以五苓散利小便。（五苓散方在可水证中。）
[b]赤石脂禹余粮汤[/b]
赤石脂 禹余粮（各八两）
水四升，煮取二升，去滓，温饮一盏。
太阳病，外证未除，而数下之，遂协热而利，利不止，心下痞硬，表里不解者，[b]桂枝人参汤[/b]主之。
桂枝 甘草（各二两） 白术 人参 干姜（各一两半）
咀，水五升，先煮四味，取三升，内桂，更煮取一升，去滓，温分三服。
发汗后，腹胀满者，[b]浓朴人参汤[/b]主之。
浓朴（四两） 甘草（一两） 生姜（四两） 半夏（一两一分） 人参（半两）
以水五升，煮取一升半，去滓，温分三服。
治头痛壮热，心中烦，[b]黄芩栀子汤[/b]。
黄芩 栀子（各一两半） 石膏 干葛（各二两） 豉（半两） 葱白（寸切，半斤）
咀，水四升，煮取一升半，温温作三四服。始得病便如前证，亦可服。治夏月伤暑毒，殊验。
伤寒发汗后，或未发汗，头痛如破，宜[b]葱白汤[/b]。
连须葱白（寸切，半斤） 生姜（二两）
水二升，煮一升，去滓，温温作二三服。
服前汤，头痛未解，宜[b]葛根葱白汤[/b]。
葛根（一两） 芍药 芎 知母（各半两） 葱白（一握，寸切） 生姜（一两）
咀，水二升半，煮取一升，去滓，温温分减服。
伤寒头痛立效，[b]荆芥散[/b]。
天南星 草乌头（肉白者，生用） 荆芥穗（各半两） 石膏（一两）
细末，每服二钱半，陈茶一钱，姜汁半呷，薄荷三叶，水两盏，煎至八分，温温相次三服。
伤寒呕吐不止，恶寒，脉细或浮迟，宜[b]理中丸[/b]，兼治霍乱吐利，及伤寒后发热，水停喜唾者。
人参 干姜 甘草 白术（各一两）
细末，蜜丸鸡子黄大，每服一丸，百沸汤一盏，化令细，煎三五沸，温服之。
霍乱脐上筑者，不宜术，可作汤去术，加桂一两半，水三升，煎取八合，稍热服之。吐甚，去术加生姜一两半，作汤煎，如前法，饮热粥一碗，微温覆之，勿发揭衣被。有寒腹满痛，或四肢拘急，或下利转筋，加生附子二枚，作汤服之。
治伤寒呕吐欲死，[b]生姜半夏汤[/b]。
半夏（一两半） 生姜（三两）
水三升半，煮一升，去滓，温温分四服。
治呕吐发热，脉滑数或洪者，[b]茅根汤[/b]。
茅根（半升） 麦门冬（二合半） 半夏（一两） 人参（半两） 茯苓（半两） 生姜（二两）
咀，水五升，煎一升半，去滓，温温分减服。
霍乱，头痛发热，身疼，多饮水者，宜五苓散。（方在水证中。）
伤寒发热自利，脉浮大数，及鼻衄或呕者，宜[b]黄芩芍药汤[/b]。
黄芩（一两半） 芍药 甘草（各一两）
咀，水五升，煮取一升半，去滓，分四服。呕者，加半夏一两一分，生姜一两半，煎服。
治伤寒热痢，或兼腹痛，[b]黄连当归丸[/b]。
黄连 当归（各三两） 干姜 赤石脂（各一两）
细末，蜜丸梧桐子大，米饮吞下二三十丸，日三夜二服。
伤寒，下利如烂肉汁，赤带下，伏气腹痛，诸热毒悉主之，[b]薤白栀子汤[/b]。
豉（半升，绵裹） 薤白（一握） 肥栀子（大者七个）
水三升半，先煮栀子十沸，下薤白，煎至二升，去滓，下豉煮一升半，温温分减服，必解下恶积。
伤寒汗解，因饮酒复剧，苦烦闷，干呕口燥，呻吟错语，不得卧。此药解热毒，除酷热。不必饮酒剧者，疗五日中神效，[b]黄连黄柏汤[/b]。
黄连（一两半） 黄芩 黄柏（各一两） 肥栀子（十二个）
咀，水三升，煎一升二合，去滓，温温分减服，未瘥更作。
伤寒四日而大下，热利时作，白通诸药多不得止，四顺汤热，白通汤苦温，除热止利，莫若[b]黄连熟艾汤[/b]。
黄连 黄柏（各一两半） 龙骨（一两） 熟艾（两鸡子大）
咀，水四升，煮一升二合，去滓，分减温服。
庞曰∶凡冷利皆宜四逆。冷利脐下必寒，水谷黄白色或青黑也；热利脐下必热，利黄赤色也；天行热毒，下利赤白，久下脓血；及下部毒瓦斯，当下细虫如布丝缕大，或长四五寸，黑头锐尾，宜[b]麝香丸[/b]。
麝香（一钱） 附子 雄黄 丹砂 干姜 巴豆（各二钱）
捣下筛讫，炼蜜和丸小豆大，米饮下二丸。未知增之。（此方本无巴豆，是古方脱去，服之不效。今增巴豆，试之甚验。）
伤寒后咳噫，[b]肉豆蔻汤[/b]。
肉豆蔻（一个） 石莲肉（炒） 茴香（各一分） 丁香（半分） 生姜 人参（各二分）枇杷叶（五片，拭去毛，炙。）
咀，水三升，煎至一升半，分四服，空心暖饮之。
庞曰∶伤寒汗后，咳噫不止，是阴阳气升降欲作汗，升之不上，降之不下，故胃气上逆而咳噫无休止者，宜[b]良姜汤[/b]。
橘皮 良姜 桂枝 当归（各一分） 麻黄（半两） 槟榔（三个） 杏仁（二十个） 甘草（一分） 生姜（一分） 大枣（十枚）
咀，水二升半，煎至一升，去滓，下槟榔末，又煎三沸，去滓，通口服一盏，未已再一剂。
时行头痛，心如醉状，面爱向黑处，不欲见人，此为坏热不散，速行大青汤与服；不尔，狂走赶人。[b]大青汤[/b]
大青叶 秦艽 吴蓝 升麻 荠 栝蒌根（各二分） 甘菊（一分） 石膏（三分） 竹沥（二合） 朴硝（三分）
咀，分二帖，每服一帖。水二升半，煎至一升二合，去滓，下竹沥、朴硝，分温四服。肉色黄加茵陈六分；面似火加栀子十四枚，加水成三升，煮取一升半，温饮一盏。
七八日热盛不解，[b]苦葶苈汤[/b]。
苦酒（一升半） 苦葶苈（一合） 生艾汁（半升）
同煎至七合，作二服，此疗内热病，有牛黄一刀圭尤良。阮河南曰∶今诸疗疾，多用辛甜姜桂人参之属，此皆贵价难得，常有必欲求之，转以失时。而苦参、青葙、葶苈子、艾之属，所在尽有之，除热解毒，最胜向贵价药也，前后数参并用之。得病内热者，不必按常药次也，便以青葙、苦参、艾、苦酒疗之，但少促其间耳，无不解者。（苦酒即米醋也。）
庞曰∶辛甜姜桂人参之属，是发散寒气之药，其病未传成内热者，为调治之大要药也。决不可虑其酸苦之药，正治内热病急要之药也。设当行辛甘而用酸苦，设当行酸苦而用辛甘，是昧于阴阳之用，如此医杀之耳。其辛甘酸苦，自是调治通行之要药，若论苦则忌甘，论甘则忌苦，虽有屡中，诚为粗工矣。
伤寒发黄者，先用瓜蒂末内鼻中，口含水搐鼻中，去黄水，用五苓茵陈散最良。
时行一切，不知身上疼痛，不寒亦不热，沉沉似有所思，顺事多语，此脏正传热，[b]麻仁龙胆丸[/b]，服此药不死。
大麻仁 大黄（各一两） 柴胡 黄芩 白鲜皮 秦艽 赤芍药 龙胆草（各二分） 黄连（一分） 栀子（二十四个）
细末，蜜丸如梧桐子大。食后煎淡竹叶汤，下三十丸，日与三服，以大利为度。
十日小瘥，一月平复。
[b]地黄汤[/b]疗伤寒及温病，应发汗而不与发汗之，内有瘀血者；及鼻衄吐血不尽，内热瘀血，面黄大便黑者，此方主之，消化瘀血甚良。
生湿地黄（四两） 牡丹皮 芍药 犀角屑（无以升麻代，各半两）
咀，水二升，煮取一升，去滓，温温饮一盏。喜忘如狂者，加地黄、黄芩各三分，加水一升；脉大来迟，腹不满自言满者，为无热，不用黄芩也。
鼻衄或吐血下血，[b]黄芩汤[/b]。
黄芩（四两）
咀，水三升，煮一升半，温饮一盏，兼治妇人漏下血不止。（黄柏更佳。）
吐血百治不瘥，此方疗十瘥十，[b]大黄散[/b]。
地黄汁（半升） 生大黄末（一方寸匕）
煎地黄汁三沸，下大黄末，调匀，空腹服之，每温饮一小盏，日三服，血即止。
热病毒瓦斯入眼，赤痛生翳，不见光明者，[b]大黄栀子汤[/b]。
生大黄（一两） 升麻（半两） 瞿麦 甘草（各一分） 栀子（七个）
咀，水二升，煎至一升，去滓，温作四服，以利为度。难利者，煎药毕，下朴硝二分和服。
先煮诸药至一升半，乃下大黄，大黄先以水渍，和水下之，则折热易利。
治毒病入眼，忽生赤翳，或白，或肿肤起，或赤痛，不得视光明，入心肝。或眼浮肿，如吹汁出，生膜覆珠子，或内障不见物。良由病后不慎，酒面炙 五辛所致，宜服此频利之，[b]秦皮大黄汤[/b]。
秦皮 柴胡 常山 黄芩 升麻 芍药 白蔹 枳实 甘草（各半两） 大黄（三分）
咀，水三升，煮二升，下大黄，再煎一升半，去滓，食后温饮一盏。热盛者加焰硝半两，汤成后下，化匀服。未瘥更作，可至五七剂。
又方[b]滴眼汤[/b]（斑豆疮不宜用。）
秦皮 升麻 黄连（各半两）
细锉，水二升，煎至一升，绵包箸头 汤，滴入眼中，频频用之。
下部 疮，[b]雄黄散[/b]。
雄黄 青葙子 苦参 黄连（各三分） 桃仁（一分）
为散，以艾汁和丸，枣核大，绵包内下部， 蓄汁更佳。冬月无艾，浓煎艾汁，和为丸，更以米饮调下二钱，温饮之，日二服。
治 疮，[b]青黛丸[/b]。
青黛 丁香 黄连（等分）
细末，甘淀和丸，枣核大，口中有疮，含之咽汁；若下部有疮，绵裹内下部，日含化五六十丸瘥。
[b]牵马丸[/b]治天行四五日，下部生疮，医所不能治，此方主之。
附子（一分） 藜芦 桂枝 巴豆（各半两，去皮心，炒黑）
细末，别研巴豆，加蜜杵丸，梧桐子大。空心热水下二丸，未知加三丸。热在膈上不下，饮热汤半升，投吐之，下部 自瘥，神良。
天行口疮，[b]黄柏升麻汤[/b]。
黄柏 升麻 甘草（生，各半两）
咀，水一升半，煮半升，入地黄汁一合，煎半升，分二服，细呷之。
又方[b]蔷薇饮子[/b]。
蔷薇茎叶切一升（冬用根皮）
水三升，煮半升，温温渍之，去涎。喉咽有疮者，咽汁少许为佳。
又方，[b]黄柏饮子[/b]。
黄柏，薄切小片，蜜渍一宿，嚼柏汁渍疮。
又方，[b]五倍子散[/b]。
五倍子炒为末敷之，涎出吐去，以瘥为度。
伤寒喉中痛，闭塞不通，[b]射干煎[/b]。
生射干 猪脂（各半斤）
合煎，令射干色微焦，去滓，取一枣大，绵裹，含稍稍咽之。
治喉咽痛塞，[b]硼砂散[/b]。
硼砂 僵蚕 牙硝 白矾 甘草 雄黄（各一分） 砂（半分） 草乌头尖（四个）
细末，米饮调一钱，细细呷之。
古方[b]黑龙煎[/b]，治咽喉肿痛九种疾。
人参（半两） 甘草（一两） 无灰酒（一升） 不 皂角（四十条）
水三斗，浸皂角一宿，净铛内煎，令水减半，次下人参、甘草，细切，又同煎三分耗二，布绞去滓，下酒更入釜煤一匕半，搅煎如饧稀，入瓷合内，埋地中一宿。若用时，取一丸如鸡头大，盏中以温酒一呷化之，先以水漱口，以鹅毛点药入喉中扫之，有恶涎或自出，或下腹，可两三度。引药方歇，良久令吐。候恶物出尽了，令吃少许水浸蒸饼，及软饭粥压之，次含甘草一寸咽汁，忌炙胡饼、猪肉淹藏等物。如木舌难下药，以匙按舌，用药扫喉中。
九般名∶急喉闭、缠喉风、结喉、烂喉、重舌、木舌、遁虫、 喋、飞糸入喉。
元 五年，自春至夏秋，蕲黄二郡人患急喉闭，十死八九，速者半日、一日而死。黄州潘推官昌言亲族中亦死数口，后得黑龙膏，救活者数十人。
庞曰∶急切亦不候合此膏，用古方以意处之。但得不 皂角一两条，槌碎，水三升半，浸少时，揉汁去滓，甘草一分，人参一分，同煎作稀膏，勿令太稠，乃下后药。
霜梅上白盐 砂 焰硝（各等分）
三味生研，用前膏斟酌和匀，可以扫得为度。每以鹅毛 少许，如前法扫喉中甚效，其将息次第，亦如前法，此膏得力尤速。若日久膏干，以甘草水化之。病瘥后，胸喉外生疮勿疑，无盐梅以白盐代。
天行手足肿，疼痛欲脱者，浓煎虎杖汁渍之。
天行后毒瓦斯，手足肿痛欲脱，必作痈脓，[b]升麻大黄汤[/b]。
升麻 木通 白蔹（各三分） 黄芩 芍药（各一两） 甘草（半两） 大黄（一两半）
咀，水三升，煮二升半，下大黄煮一升半，温温饮一盏，利下为度。
