三十六、疮疡
【[b]脉[/b]】
沉实,发热烦躁,外无 火赤痛,其邪深在内,故先疏通以绝其源。
脉浮大数, 肿在外,当先托里,恐邪入于内。
脉不沉不浮,内外证无,知其在经,当和营卫。
浮者太阳,长者阳明,弦者少阳。浮者在表,宜行经;沉者在里,宜疏利脏腑。缓者身重,除湿。缓者湿胜,故重;脉大,心躁乍热,大者,心肺有热。脉弦,眩晕,有风,肝脉。涩者,气滞乏津,泻气补血,涩者血虚。脉弦细,便溺多,溺寒水。脉细,为膀胱之寒水。
【[b]因[/b]】
火之属。
湿热相搏,肌肉败坏而为脓。营气不从,逆于肉里,乃生痈肿。营气,运气也,逆而不行,其源在经。湿气外伤,害人皮肉,皆营气之不行也。其源在外,盛则内行。膏粱之变,足生大疔,皆营气逆行,凝于经络。其源在里,发于表也。
【[b]证[/b]】
疮疡诸症,皆营气盛,偏助火邪而作。随虚而出于经络也。如太阳经虚,从背而出;少阳虚,从须而出;阳明虚,从髭而出;肾脉虚,从脑而出。微热则痒,热甚则痛;血虚则痛甚,热甚则肿甚。
【[b]治法[/b]】
外者,宜以辛凉发散之,通圣、凉膈、解毒是也。
内者,宜以苦寒下之,三黄汤、玉烛散是也。
中者,宜以调经,凉血等是也。
肿疡宜解毒,下之是也。溃疡宜托里,补之是也。如温经,加通经之药妙矣。夫邪气内蓄肿热,宜砭射之也。气胜血聚者,宜石而泄之。如肿疡年壮,谓伏热在心,可降其火。如溃疡年老,发呕不食,谓虚,大补。病疮,腰脊螈 者死。
[b]内疏黄连汤[/b] 治呕 发热,脉沉而实,肿硬色不变、根深,脏腑秘涩。
黄连 芍药 当归 木香 槟榔 黄芩 山栀 薄荷 甘草 桔梗(各一两) 连翘(二两) 大黄(便秘加之。行经,黄芩、黄连、连翘、人参、木香、槟榔、柏、泽泻)。
在腰以上至头者,枳壳疏利脏腑,用前药中加大黄;痛者,当归、黄 止之。
[b]伤煎散[/b] 治肿 于外,根盘不深。脉浮,邪气盛,则必侵于内,宜热之。
地骨皮 黄 白芍 黄芩 白术 茯苓 人参 当归 肉桂 甘草 防己(各一两)防风(二两)
上以苍术一升,水五升,煎至半,去渣,入药煎服。便秘加大黄;热加黄连。
[b]黄连消毒汤[/b] 治一切疮、疽、背、脑。
黄连(一钱) 黄芩 黄柏 地黄 知母(各四钱) 羌活 独活 防风 本 归尾 桔梗 连翘(各四钱) 黄 人参 甘草(各三钱) 苏木(二钱) 防己(五钱) 泽泻(二钱)
[b]远志酒[/b] 忍冬酒 不问肿溃,皆有奏捷之功。然二酒有补性,归心归血之效。
[b]金银花汤[/b] 治痛,色变紫黑者,回疮。
金银花并枝 甘草(各二两) 黄 (四两)
酒一升,闭口重汤煮、酒煮皆可。
[b]乳香散[/b] 治痛,疮口大。
寒水石( ) 滑石(各一两) 乳香 没药(五钱) 脑子(少许)
末糁口上。
[b]雄黄散[/b] 治恶肉不去。
雄黄(一钱) 巴豆(一个,去皮尖) 乳香 没药(少许,另研)
细和匀,敷肉上。
[b]木香散[/b] 治久不收口。
木香 槟榔 当归(各一钱) 黄连(二钱)
为末糁之。
[b]出剩骨[/b] 血竭罨之,骨自出。
[b]治漏疮剩骨[/b] 青橘叶 地锦草
上二件,杵成膏。先净疮口,用杜牛膝根内入疮中,以膏敷之,缚定。
[b]一上散[/b] 治疮、疥癣。
雄黄(另) 硫黄(另,各五钱) 斑蝥(三个,去翅足,另) 黑狗脊(另) 寒水石 蛇床子(炒,各五钱)
上细末,同匀油调擦上。加法随病。
[b]金丝[/b] 其状如绳线,巨细不一,上下行,至心即死。可于疮头上截经刺之,出血后,嚼萍草根涂之,立安。
[b]治疔疮[/b](刘先生方) 乌头尖 附子底 蝎梢 雄黄(各一钱) 蜈蚣(一两) 砂粉霜 轻粉 麝香 乳香(各五分) 信石(二钱五分)
上末,先破疮口出血,亟以草杖头,用纸滞于内,以深为妙。
疔疮毒瓦斯入腹,昏闷不食。
紫花地丁 蝉蜕 贯众(各半两) 丁香 乳香温酒下二钱。
[b]治疔疮[/b](李先生方) 归尾 没药 白芨 乳香 杏仁 黄丹 蓖麻 粉霜 巴豆 木鳖子 芝麻油 桃柳枝
上煎如法。白菊花紫茎者汁服,渣敷之。茜草根叶亦可。
疔疮先痒后痛,先寒后热,热定则寒,四肢沉重,头痛心惊,眼花呕逆则难治。
[b]贴杖疮[/b] 虎骨 黄柏 黄连 黄芩 苦参
以五味煎,入油纸,煎又数沸,次以纸粘贴。
[b]恶疮[/b] 霜后凋蕉叶干末敷,香油调,油纸掩。先用忍冬藤、葱、椒、金丝草洗,松上白蚁泥、黄丹炒黑,香油调敷,外用油纸夹上,日换。后用龙骨末药于口上收肉,黄丹入香油煎,入朴硝抹疮上。
[b]口疮神方[/b] 焰硝 硼砂
含口不开,以南星于涌泉醋敷之。
饮酒人口糜,导赤散、五苓散。
风寒遏绝,阳气不伸,声不出。
半夏(制,一两) 乌头 肉桂(各一钱)
煎服。
[b]赤口疮[/b] 白矾(飞) 没药 乳香 铜绿 末糁。
[b]白口疮[/b] 雄黄 没药(各一钱) 轻粉(五分) 巴豆 末糁。
[b]唇紧燥裂生疮[/b] 用青皮烧灰,猪脂调敷。夜卧头垢亦可。
[b]口痛疮[/b] 五味子(一两)、黄柏(蜜炙)、滑石(各五钱)铜绿加糁,白蔷薇汁,漱之良。
有口疮不下食,众以狐惑治之,必死。未若以矾汤,于脚上浸半日,顿宽。以黄柏蜜炙、僵蚕灼末敷,立下乳而安。
[b]一方神效[/b] 西瓜外皮(烧灰),黄柏、黄连、朱砂、孩儿茶、硼砂为末,水调抹效。
[b]手痴疮[/b] 皂角 枯矾 轻粉 黄连 黄柏。
[b]沙疮[/b] 闸极地藤烧灰。
[b]足上毒疮[/b] 密陀僧、黄连,(敷之有法)、旱莲草(盐炒)、桑白皮打细作饼盖,干易之。杜牛膝,无名异、金星草俱可。
[b]治脚[/b] 五倍子(研)、牛脚髓同调浓朴。
[b]治阴疮[/b] 腊茶、五倍子(等分)、腻粉(少许),孩儿茶妙。
[b]又方[/b] 降真香,磨水抹,效。